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反流性食管炎致胸口悶疼如何處理

反流性食管炎致胸口悶疼如何處理

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    郭文 主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    反流性食管炎導(dǎo)致胸口悶疼,治療方法包括調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等。身體健康為重,一旦感到不適,應(yīng)及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風(fēng)險。
    1.生活方式:少食多餐,避免刺激性食物,如辣椒、咖啡、酒精等。
    2.藥物治療:遵醫(yī)囑使用抑制胃酸藥物,如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片;促胃腸動力藥,如多潘立酮片、莫沙必利分散片;黏膜保護(hù)劑,如硫糖鋁混懸凝膠。
    3.手術(shù)治療:病情嚴(yán)重時可選擇腹腔鏡胃底折疊術(shù)等。
    4.中醫(yī)治療:如針灸、中藥調(diào)理,需在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。
    5.定期復(fù)查:了解病情變化,調(diào)整治療方案。
    反流性食管炎需綜合治療,患者應(yīng)積極配合,同時注意飲食和生活習(xí)慣。

    2018-12-20 12:54
  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    動脈瘤可分為:真性假性和夾層動脈瘤多為動脈硬化或創(chuàng)傷所致.你的這種情況內(nèi)科保守治療是沒有什么效果的建議進(jìn)行手術(shù)治療.

    2016-01-04 15:39
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    血管見2毫米陰影且伴有持續(xù)性頭疼這種情況是由于血管硬化引起的血管狹窄的病變原因很多比如膽固醇長期增高治療起來可以使用中藥看效果怎樣藥用赤芍10克牡丹皮10克酒大黃10克龜板10克生姜10克黃芪10克川芎10克上藥水煎煮服用日3次看效果怎樣祝您早日康復(fù)

    2016-01-04 15:17
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    什么部位的夾層,前循環(huán)夾層很少,椎動脈夾層多見些,夾層不是真性動脈瘤,再出血風(fēng)險很大,需要緊急處理籠統(tǒng)問風(fēng)險沒有意義,不同部位的夾層,不同形態(tài)風(fēng)險和預(yù)后相差很大,你直接帶上片子去三甲以上醫(yī)院,最好是醫(yī)科大學(xué)附院神經(jīng)外科去問,而且要問搞血管病的教授才行.

    2016-01-04 12:14
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

     顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起.高血壓,腦動脈硬化,血管炎與動脈瘤的發(fā)生與發(fā)展有關(guān).腦動脈瘤多見于腦底動脈分叉之處.按其發(fā)病部位,4/5位于腦底動脈環(huán)前半,以頸內(nèi)動脈,后交通動脈,前交通動脈者多見;腦底動脈環(huán)后半者約占1/5,發(fā)生于椎基底動脈,大腦后動脈及其分支.癥狀:動脈瘤破裂時,常有前驅(qū)癥狀如頭痛,繼之發(fā)生出血癥狀,表現(xiàn)為劇烈頭痛,煩躁,惡心嘔吐等腦膜刺激征,隨之出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高.可伴有意識障礙和相應(yīng)部位的神經(jīng)定位癥狀.動脈瘤出血形成較大血腫者,病情多急劇惡化,出現(xiàn)腦疝危象.據(jù)統(tǒng)計動脈瘤第一次破裂后,死亡率高達(dá)30~40%,其中半數(shù)在發(fā)病后48小時內(nèi)死亡,存活的病例,1/3可發(fā)生再次出血.檢查:腦血管造影是最確切的輔助診斷方法,應(yīng)行全腦血管造影.CT掃描有時可以顯示出動脈瘤病灶.MRI檢查不僅可顯示出動脈瘤,有時尚可見到附壁血栓.一旦診斷為腦動脈瘤,應(yīng)采取手術(shù)治療,以求根治,避免大出血危險.采用開顱直接處理動脈瘤的手術(shù)方法.尚可采用動脈內(nèi)栓塞治療治療:  顱內(nèi)動脈瘤應(yīng)手術(shù)治療.采取保守治療約70%病人會死于動脈瘤再出血.顯微手術(shù)使動脈瘤的手術(shù)死亡率已降至2%以下.  1.手術(shù)時機(jī)選擇病情一,二級病人,應(yīng)盡早造影,爭取在一周內(nèi)手術(shù).病情屬三級及三級以上,提示出血嚴(yán)重,可能有腦血管痙攣和腦積水,此時手術(shù)危險性較大,待數(shù)日病情好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù).  2.手術(shù)方法開顱夾閉動脈瘤蒂是最理想的方法,應(yīng)屬首選.因它既不阻斷載瘤動脈,又完全徹底消除動脈瘤.孤立術(shù)是在動脈瘤的兩端夾閉載瘤動脈,在未能證明腦的側(cè)支供應(yīng)良好情況時應(yīng)慎用.動脈瘤壁加固術(shù)療效不肯定應(yīng)盡量少用.臨床不適宜手術(shù),導(dǎo)管技術(shù)可達(dá)部位的動脈瘤,可選氣囊,彈簧圈栓塞的介入治療.術(shù)后應(yīng)復(fù)查腦血管造影,證實(shí)動脈瘤是否消失.  3.待手術(shù)期治療動脈瘤破裂后,病人雇絕對臥床休息,盡量減少不良的聲,光刺激,最好將病人置ICU監(jiān)護(hù).經(jīng)顱多普勒超聲檢查可監(jiān)測腦血流變化,有利于觀察病情進(jìn)展.便秘者應(yīng)給緩瀉劑,維持正常血壓,適當(dāng)鎮(zhèn)靜治療.合并腦血管痙攣時,早期可試用鈣離子拮抗劑等護(hù)血管治療.為預(yù)防動脈瘤破口處凝血塊溶解再次出血,采用較大劑量的抗纖維蛋白的溶解劑,如氨基己酸;以抑制纖維蛋白溶解酶原的形成,但腎功能障礙者慎用,副作用有血栓形成可能.

    2016-01-03 21:32
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動脈瘤?   動脈瘤是由于動脈壁的病變或損傷,形成動脈壁局限性或彌漫性擴(kuò)張或膨出的表現(xiàn),以膨脹性、搏動性腫塊為主要表現(xiàn),可以發(fā)生在動脈系統(tǒng)的任何部位,而以肢體主干動脈、主動脈和頸動脈較為常見。 查看全文»

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    北京世紀(jì)壇醫(yī)院

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  • 鄒小明

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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