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胸悶、頂?shù)貌皇娣矣袝r(shí)疼，服用芬必得效果不佳，可能是心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胃炎、神經(jīng)官能癥等原因引起。 1.心臟疾?。喝绻谛牟?，心肌缺血時(shí)可出現(xiàn)此類癥狀。常因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄。治療包括改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒等，藥物有阿司匹林、硝酸異山梨酯、美托洛爾等。 2.胸膜炎：多由感染或自身免疫疾病引發(fā)。炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛和胸悶。治療需針對病因，如抗感染治療，常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3.肋軟骨炎：多與勞損、外傷等有關(guān)。表現(xiàn)為肋軟骨部位的疼痛和腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時(shí)可用雙氯芬酸鈉、布洛芬等。 4.胃炎：胃酸刺激胃黏膜可導(dǎo)致。與飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等相關(guān)。治療包括使用奧美拉唑抑制胃酸分泌，以及阿莫西林、克拉霉素等抗菌治療。 5.神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起?；颊咦杂X癥狀明顯，但檢查無明顯器質(zhì)性病變。治療以心理疏導(dǎo)為主，必要時(shí)使用谷維素調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 出現(xiàn)胸悶、頂?shù)貌皇娣矣袝r(shí)疼的癥狀，服用芬必得無效時(shí)，應(yīng)引起重視，及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，以便進(jìn)行針對性治療。

你好！根據(jù)你的情況分析：你的有可能是風(fēng)濕的癥狀，建議你做個(gè)化驗(yàn)看一下有沒有風(fēng)濕或者類風(fēng)濕。針對你的問題建議你，如果查出來是風(fēng)濕的話，那就要盡快治療。可以采取針灸中藥熏蒸的方式，配合口服白芍總苷膠囊，正清風(fēng)痛寧等治療。祝你健康！

胸悶是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺.輕者可能是神經(jīng)官能性的，即心臟、肺的功能失去調(diào)節(jié)引起的，經(jīng)西醫(yī)診斷無明顯的器質(zhì)性病變.重者為心肺二臟的疾患引起，可由冠心病、心肌供血不足，或慢支炎、肺氣腫、肺心病,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.

肋軟骨炎是肋軟骨的無菌性炎癥，這個(gè)病病因不是十分清楚，可能與胸肋關(guān)節(jié)的損傷或勞損，不良刺激等等有關(guān).肋軟骨炎的治療比較麻煩，外用藥物簡單的處理，肋軟骨方世醫(yī)貼精選道地藥材，純手工熬制而成的傳統(tǒng)黑膏藥。其載藥量大，藥效透皮吸收，由表入里，通經(jīng)走絡(luò)，發(fā)揮疏肝理氣、活血化瘀、消腫止痛之功效使患者擺脫胸脅疼痛之苦。不行的話積極局部封閉治療的，不會很嚴(yán)重的，平時(shí)應(yīng)注意保持心情愉快，避免生悶氣。祝你健康。

一般有功能性胸悶，不必緊張、也不必治療。病理性胸悶必須引起重視應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測定，以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診。