肺結(jié)核治療換藥且病情未好轉(zhuǎn),該如何應(yīng)對(duì)?
我是07年6月份查出的肺結(jié)核,當(dāng)時(shí)就是有點(diǎn)咳嗽別的什么癥狀都沒(méi)有,住院32天出的院,一直吃藥治療。吃的藥是:異煙肼(一天1次,一次3片),利福平(一天1次,一次3片),乙胺丁醇片(一天1次,一次3片),吡嗪酰胺(一天3次,一次3片),還有保肝的藥,現(xiàn)在已不吃吡嗪酰胺(剛開始吃了三個(gè)月停了,然后到12月6號(hào)咳了一次血就又吃了3個(gè)月,現(xiàn)在停了一個(gè)月了)因?yàn)楣ぷ鞯脑?,治這病我去了四家醫(yī)院,可每家醫(yī)院說(shuō)的吃藥時(shí)間都不同,請(qǐng)問(wèn)這樣對(duì)我的病有沒(méi)有影響?。楷F(xiàn)在吃藥已經(jīng)快10個(gè)月了,可病情還是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)而且比剛開始覺(jué)得還厲害,現(xiàn)在總感覺(jué)胸口疼胸口悶,為此我又去醫(yī)院看了,醫(yī)生給我換了藥,換的是鹽酸乙胺丁醇片(一次三片)利福噴丁膠囊(每周2次,一次3片)對(duì)氨基水楊酸異煙肼(一天3次,一次3片)甲磺酸左氧氟沙星片(一天1次,一次4片)請(qǐng)問(wèn)這樣總是換藥是不是會(huì)產(chǎn)生耐藥性?以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果:雙上肺結(jié)核,多個(gè)空洞已形成。請(qǐng)問(wèn)像我這種情況應(yīng)該怎么辦?我的問(wèn)題有點(diǎn)多,麻煩專家了!謝謝!急盼回音第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-1217:33:07)請(qǐng)問(wèn)像我這種情況吃了這么長(zhǎng)時(shí)間的藥不但不見(jiàn)好轉(zhuǎn)而且還比剛?cè)朐簳r(shí)嚴(yán)重了是怎么回事?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-1316:23:35)那要這樣控制才算好啊?得這個(gè)病需注意什么嗎?第三次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-1616:45:46)我現(xiàn)在是在定期檢查肝功能,到目前為止還沒(méi)有異樣!可我隔兩個(gè)月就會(huì)感冒一次,這對(duì)我的病情是不是很不好啊?還有就是我最近胸口總是總是隱隱作痛,而且伴有喘氣困難,這種情況是不是說(shuō)明我的病情又惡化了?
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回答5
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葉燁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如耐藥性產(chǎn)生、藥物吸收問(wèn)題、生活習(xí)慣、合并其他疾病、治療依從性差等。 1. 耐藥性產(chǎn)生:長(zhǎng)期用藥或不規(guī)范用藥可能導(dǎo)致結(jié)核菌對(duì)藥物產(chǎn)生耐藥,影響治療效果。 2. 藥物吸收問(wèn)題:個(gè)體差異可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄不同,影響藥效發(fā)揮。 3. 生活習(xí)慣:如作息不規(guī)律、營(yíng)養(yǎng)不良、吸煙、酗酒等,會(huì)削弱身體抵抗力,不利于病情恢復(fù)。 4. 合并其他疾病:如糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等,可能干擾肺結(jié)核的治療進(jìn)程。 5. 治療依從性差:未按時(shí)按量服藥,私自停藥或換藥,都可能導(dǎo)致治療失敗。 肺結(jié)核的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-04 02:39
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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考慮是不是心臟病,到醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生
2016-01-04 18:40
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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現(xiàn)在如果確診是肺結(jié)核的情況下堅(jiān)持服用抗結(jié)核藥1年以上,還有的就是定期檢查肝功能腎功能的情況下生活上要注意保暖,不要再次感染肺部
2016-01-04 10:59
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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那就是沒(méi)有控制好,請(qǐng)繼續(xù)治療,祝早日康復(fù)!
2016-01-04 09:48
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,這有可能是冠心病引起的,最好去作個(gè)心電圖檢查一下,不是說(shuō)服用丹參片就一定有效的,在病因不明前最好不要自行用藥。
2016-01-04 01:43
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