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天皰瘡復(fù)發(fā)應(yīng)如何處理?

請問一下,天皰瘡復(fù)發(fā)了該怎么辦呢?患者半年前得了這個病,因為治療及時,很快就治好了,我們也就放心下來,誰知道現(xiàn)在復(fù)發(fā)了。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    陳國勤 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    皮膚科

    天皰瘡復(fù)發(fā)是一個需要重視的情況,可能與治療不徹底、感染、自身免疫狀態(tài)變化、藥物因素、生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.治療不徹底:之前的治療可能未完全清除致病因素,需要重新評估病情,調(diào)整治療方案,可能會增加藥物劑量或更換藥物,如潑尼松、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 2.感染:感染可能誘發(fā)天皰瘡復(fù)發(fā),應(yīng)積極控制感染,使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.自身免疫狀態(tài)變化:壓力、勞累等可能導(dǎo)致免疫失衡,要注意休息,減輕壓力,保持良好心態(tài)。 4.藥物因素:某些藥物可能影響免疫系統(tǒng),導(dǎo)致天皰瘡復(fù)發(fā),必要時調(diào)整用藥。 5.生活習(xí)慣:不良的生活習(xí)慣如吸煙、酗酒、飲食不均衡等也可能有影響,要戒煙戒酒,均衡飲食,適當(dāng)鍛煉。 天皰瘡復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療和調(diào)整生活方式,以控制病情。

    2025-03-03 19:58
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    天皰瘡1,支持療法應(yīng)給予高蛋白,高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血.  2,腎上腺皮質(zhì)激素潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現(xiàn)1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應(yīng)慎重,直到每天10-15mg為維持量.對于嚴(yán)重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法.即大劑量給腎上腺皮質(zhì)激素至病情穩(wěn)定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥,休息4天的治療.  3,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質(zhì)激素聯(lián)合治療,以達(dá)到減少后者的用量,從而降低副作用的目的.  4,抗生素加用抗生素以防止并發(fā)感染.  5,局部用藥口內(nèi)糜爛而疼痛者,在進食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環(huán)素或金霉素含漱有助于保持口腔衛(wèi)生.局部使用皮質(zhì)激素軟膏制劑,可促使口腔創(chuàng)面的愈合.  6,酶抑制劑各類蛋白分解酶的相應(yīng)抑制劑已被證實能抵制棘層松解的產(chǎn)生,但尚無臨床實際應(yīng)用成功的報道.7,中醫(yī)中藥脾虛濕熱型可選用補中益氣湯,清脾除濕飲,五苓散等方加減;熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯,清瘟毒軟,清營湯,甘露消毒丹,玉女煎等方加減.

    2016-01-04 18:39
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,要預(yù)防天皰瘡復(fù)發(fā)建議:1、保持床褥清潔、平整、皮損面積大者,所有布類均消毒后使用。2、病室每天紫外線消毒1次,每次30分鐘--1小時。3、修平病人指甲,避免抓破皰壁。以免加重病情。4、皮損有糜爛、滲液及膿性分泌物或有惡臭,遵醫(yī)囑可用1:8000高錳酸鉀液濕敷,痂皮厚者用消毒植物油浸潤后適當(dāng)去除有大皰者,先抽盡皰液,再外敷中藥。5、給予高蛋白、高熱量高維生素、低鹽飲食。

    2016-01-04 11:49
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是天皰瘡?   天皰瘡(pemphigus)是一種由于表皮棘層細(xì)胞松解所致的慢性、復(fù)發(fā)性、表皮內(nèi)大皰性皮膚病,在正常皮膚、黏膜或紅斑上出現(xiàn)難以愈合的松弛性大皰,多見于中年人,兒童極少發(fā)生。預(yù)后較嚴(yán)重。主要表現(xiàn)為棘細(xì)胞層松懈,上皮出現(xiàn)較大面積的剝脫,可導(dǎo)致機體的衰竭或繼發(fā)感染。根據(jù)病理和臨床特點,臨床可分尋常型、增殖型、落葉型和紅斑型4種,其中尋常型最為多見。 查看全文»

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