肥厚型梗阻性心肌病及相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀
超聲描述：1、左室縮小，余房室內(nèi)徑正常，大血管位置及肺動脈內(nèi)徑未見異常。左室流出道減小，內(nèi)徑約5mm。2、室間及左室后壁增厚，室壁運動減弱，房間隔連續(xù)性好。3、二尖瓣前葉開放緊貼室間壁，余瓣膜厚度、活動性良好。4、心包厚度正常，心包腔內(nèi)未見異常。5、心功能測值未見異常。M超聲心動圖：二尖瓣波群：左室內(nèi)徑30mm(收縮期)/31mm(舒張期），右室內(nèi)徑16mm,二尖瓣波形未見異常，左室后壁13mm(收縮期）/8mm（舒張期），室間壁厚15mm（收縮期）/18mm(舒張期），室間活動未見異常。心底波群：主動脈內(nèi)徑24mm,主動脈瓣最大開口14mm,主動脈壁活動未見異常，右室流出道21mm,左房內(nèi)經(jīng)28mm(收縮期）/34mm(舒張期）。檢查中心率次78/min。超聲診斷：肥厚型梗阻性心肌病X線檢查報告：雙肺紋理增重，粗亂，主動脈行曲，心型是“靴型”，心腰凹陷，心尖圓隆，并向左下延伸，心胸比率約大于正常范圍。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李博維 主治醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心血管一科
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肥厚型梗阻性心肌病是一種心肌疾病，超聲和 X 線檢查能提供重要信息。包括左室變化、室壁情況、瓣膜狀態(tài)、心包狀況和心功能等。X 線檢查也能反映心肺形態(tài)。 1. 左室變化：左室縮小，流出道減小，這會影響心臟射血功能。 2. 室壁情況：室間及左室后壁增厚，運動減弱，可能導(dǎo)致心肌收縮不協(xié)調(diào)。 3. 瓣膜狀態(tài)：二尖瓣前葉開放緊貼室間壁，余瓣膜良好，但仍需關(guān)注其長期功能。 4. 心包狀況：厚度正常且腔內(nèi)無異常，說明心包未受累。 5. 心功能：目前測值正常，但病情進展可能影響心功能。 6. X 線表現(xiàn)：雙肺紋理增重粗亂提示肺部可能有炎癥或淤血；主動脈行曲、心型改變反映心臟結(jié)構(gòu)變化。 綜合超聲和 X 線檢查，對肥厚型梗阻性心肌病的診斷和病情評估有重要意義，但還需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進一步明確治療方案。
2025-03-03 18:23
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