腸梗阻反復發(fā)作應如何有效治療
兩年前因腹痛,腹脹做過一次腸梗阻手術,術后說是因回腸憩室至粘連性腸梗阻,松解、減壓、將憩室切降,術后恢復良好,在此上一年因飲食不當導至腸梗阻又發(fā)作,經保守療后好轉,但是最近這一段時間又有輕微的腹痛,腹脹的現(xiàn)象,可能又想復發(fā)了。得了腸梗阻怎么治療?
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回答5
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黃進團 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
胃腸外科
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腸梗阻是指腸道內容物在腸道中通過受阻,可由多種原因引起,如腸道粘連、腫瘤、腸管先天性異常等。治療方法包括保守治療和手術治療,保守治療有胃腸減壓、糾正水電解質紊亂等,手術治療則需根據(jù)具體情況選擇合適術式。 1.胃腸減壓:通過插入胃管,吸出胃腸道內的氣體和液體,減輕腹脹和嘔吐癥狀。 2.禁食禁水:減少胃腸道負擔,讓腸道得到充分休息。 3.糾正水電解質紊亂:通過輸液補充丟失的水分和電解質,維持身體內環(huán)境穩(wěn)定。 4.抗生素治療:預防和控制腸道感染,常用藥物有頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。 5.營養(yǎng)支持:在不能正常進食的情況下,通過靜脈輸注營養(yǎng)液,提供身體所需的能量和營養(yǎng)。 6.手術治療:如果保守治療無效,或存在腸道腫瘤、腸管壞死等情況,需進行手術,如粘連松解術、腸切除吻合術等。 腸梗阻的治療需要根據(jù)具體病情選擇合適的方法,患者應及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進行治療,并注意飲食和生活習慣,預防腸梗阻的發(fā)生。
2025-03-04 22:45
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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粘連性腸梗阻可以是單純性梗阻,也可以是絞窄性梗阻。造成腸梗阻的病變可以是粘連束帶,片狀粘連或以粘著的腸襻為支點引起的腸扭轉。一旦出現(xiàn)梗阻,絕大多數(shù)患者需要手術治療,預防只能從飲食上注意。平時適當?shù)幕顒拥鹊取?
2016-01-04 18:59
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,腸梗阻的治療方法取決于梗阻的原因,性質,部位,病情和患者的全身情況。但不論采取何種治療方法糾正腸梗阻所引起的水電解質和酸堿平衡的失調,作胃腸減壓以改善梗阻部位以上腸段的血液循環(huán)以及控制感染等皆屬必要。腸梗阻的治療方法:(1)非手術治療:適用于單純性腸梗阻、無血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻,可采用胃腸減壓、補液、抗感染等方法,以糾正水和電解質紊亂。如一般情況良好,可用中藥大承氣湯攻瀉。若經上述治療后癥狀未減,甚至加重,趨向完全性腸梗阻,應及時手術治療。(2)手術治療:目的是去除腸梗阻的病因,如粘連松解、切除病變腸段等,以恢復腸道的通暢
2016-01-04 18:14
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產科
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首先你要弄明白她是不是腸梗阻!腸梗阻共同的表現(xiàn)是陣發(fā)性腹部絞痛,嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。1.陣發(fā)性腹痛常常突然發(fā)生,機械性腸梗阻絞痛劇烈。小兒腹壁薄,腹痛發(fā)作時腹部??梢姷焦钠鸬哪c型和蠕動波。麻痹性腸梗阻沒有絞痛,只有高度腹脹時可有持續(xù)脹痛,也見不到腸型,聽不到腸鳴音。2.嘔吐,腹脹;如果梗阻部位高,嘔吐出現(xiàn)早而頻繁,吐出胃液和黃色膽汁,僅上腹脹或無腹脹。如梗阻部位低,則嘔吐出現(xiàn)晚,吐出糞汁樣液,且腹脹明顯,麻痹性腸梗早期大多不吐,晚期可吐出糞便樣物,腹脹明顯。3.肛門不排便、不排氣是腸道完全梗阻的表現(xiàn),但在梗阻早期,梗阻遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出,不要誤認為沒有梗阻。腸絞窄時可以有血性液體排出。除以上表現(xiàn)外,還有全身中毒癥狀,比如嗜睡、蒼白、脫水等癥狀,一般腸絞窄6-8小時就可發(fā)生腸環(huán)死,常伴中毒性休克,病情十分兇險?!仓委煛砐線腹部透視、照片、鋇灌腸可協(xié)助診斷治療:機械性腸梗阻必須手術治療。功能性腸腸梗阻如先天巨結腸,幽門肥厚性梗阻也多須手術治療。感染中毒性腸麻痹或低鉀性腸麻痹除治療原發(fā)病外,腸梗阻主要采取保守治療,包括禁食,胃腸減壓,抗感染,靜脈輸液補充營養(yǎng)和水分,補充多種維生素。可配合中藥,針炎等治療。腸梗阻預后取決于梗阻的原因和類型,并與診斷治療的早晚有密切相關。一般單純性腸梗阻,無合并全身嚴重中毒癥狀者。手術預后較好,如已有腸壞死,則取決于壞死腸管長短。范圍。一般搶救及時效果較好。如腸子切除過多,則難以維持腸道正常功能,營養(yǎng)吸收障礙,預后較差。
2016-01-04 16:58
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好啊,可以再利用腹腔鏡粘連松解術治療粘連性腸梗阻不僅具有手術解除原粘連徹底的優(yōu)點,又有創(chuàng)傷小、創(chuàng)口遠離原粘連處、可早期下床活動、胃腸道功能恢復快等優(yōu)點,并可預防再粘連的發(fā)生。我們認為對粘連性腸梗阻患者有選擇性地施行腹腔鏡探查、腸粘連松解術是安全實用的,可以提高粘連性腸梗阻的治療效果。
2016-01-04 03:19
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