陰囊腫大伴多種癥狀是精索靜脈曲張嗎?手術(shù)能推遲一年做嗎?
陰囊腫大、墜感、疼痛,并伴有頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等癥狀,是得了精索靜脈曲張了嗎?聽說這個(gè)病一般都發(fā)生在左側(cè),精索靜脈曲張手術(shù)能在一年之后做么??
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回答5
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劉曉艷 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
生殖醫(yī)學(xué)中心
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陰囊腫大、墜感、疼痛,伴有頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等癥狀,可能是精索靜脈曲張,但也可能是其他疾病。精索靜脈曲張手術(shù)是否能推遲一年做,取決于病情的嚴(yán)重程度。 1. 精索靜脈曲張的癥狀:精索靜脈曲張患者常見的癥狀包括陰囊墜脹、疼痛,久站或勞累后加重,平臥休息可減輕。部分患者還可能出現(xiàn)陰囊增大、睪丸萎縮等。 2. 診斷方法:通常通過體格檢查、超聲檢查等來明確診斷。體格檢查可觸及曲張的精索靜脈,超聲能觀察精索靜脈的內(nèi)徑、血流等情況。 3. 病因:精索內(nèi)靜脈回流障礙,如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈受壓等,都可能導(dǎo)致精索靜脈曲張。 4. 病情嚴(yán)重程度:輕度患者癥狀較輕,可能無需立即手術(shù);中重度患者,尤其是伴有精液質(zhì)量異常、睪丸萎縮等,應(yīng)盡早手術(shù)。 5. 手術(shù)時(shí)機(jī):手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇要綜合考慮癥狀的嚴(yán)重程度、對(duì)生育的影響等。如果癥狀不嚴(yán)重,對(duì)生活和生育影響較小,可以在密切觀察下適當(dāng)推遲手術(shù)。但如果病情進(jìn)展迅速,或已出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥,應(yīng)及時(shí)手術(shù)。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,由醫(yī)生評(píng)估病情并確定治療方案,包括手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇。
2025-03-04 02:37
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回答4
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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一般的精索靜脈曲張不需要手術(shù),精索靜脈曲張的患者若僅有輕微的不適,可采取藥物控制或陰囊支托的方式;如果疼痛劇烈或有不育的疑慮,則應(yīng)進(jìn)行高位結(jié)扎手術(shù)。手術(shù)時(shí)患者須先局部或半身麻醉,再于腹股部上方切開約2~3公分的傷口,將腫脹的靜脈血管結(jié)扎即可,過程簡(jiǎn)單又安全?! ∪缬袃蓚?cè)性的精索靜脈曲張或以前曾經(jīng)手術(shù)過的病患,則可考慮用腹腔鏡手術(shù)來結(jié)扎精索靜脈。手術(shù)后,曲張的脈叢逐漸消失,且多數(shù)患者之精子的活動(dòng)能力可望提高,精液的品質(zhì)亦能獲得改善。
2016-01-04 22:10
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主要是精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢,而形成局部靜脈擴(kuò)張、迂曲、伸長(zhǎng)的病理現(xiàn)象。本病多發(fā)生于左側(cè),但也有發(fā)生于右側(cè)者。臨床上許多精索靜脈曲張患者合并有少精子癥,無精子癥或性功能減退,影響生育。多見于青壯年,部分病人無任何不適,沒有明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),少數(shù)病人感到陰囊下墜脹痛,有時(shí)可放射到腹股溝和會(huì)陰,站立過久,行走勞累后癥狀加重,平臥休息后緩解,嚴(yán)重者可因墜痛而影響行走或出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,站立時(shí),甚至可見陰囊前上方有條索或團(tuán)塊狀腫塊。建議你去醫(yī)院做個(gè)b超,明確診斷。
2016-01-04 16:55
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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精索靜脈曲張的病因,青壯年男性的生理機(jī)能較為旺盛,陰囊之中的血液供應(yīng)旺盛,從而導(dǎo)致了該病的發(fā)生。長(zhǎng)久站立也是發(fā)病原因之一。林外腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。精索靜脈曲張之所以會(huì)多發(fā)于左側(cè),是因?yàn)樽缶鲀?nèi)靜脈長(zhǎng),呈直角進(jìn)入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流。并且左精索內(nèi)靜脈位于乙狀結(jié)腸之后,易受腸內(nèi)糞便的壓迫,影響血液回流。
2016-01-04 03:49
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張,是男性常見的疾病,發(fā)病率在男性人群中為10%~15%,多見于青壯年。在男性不育人群中占15%~20%。一:解剖因素1、精索內(nèi)靜脈長(zhǎng),呈直角進(jìn)入腎靜脈,血流受到一定阻力。左腎靜脈附近的左精索內(nèi)靜脈無瓣膜,因此血液容易倒流。2、常狀態(tài)下,精索包膜中的肌纖維組織能產(chǎn)生泵的作用,促進(jìn)靜脈回流。當(dāng)上述肌纖維組織萎縮或松弛時(shí),不利于靜脈回流,造成精索靜脈曲張。二:生理因素青壯年性機(jī)能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。另外,長(zhǎng)久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素。三:其它因素腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時(shí)很快消失,繼發(fā)者常不消失或消失很慢。
2016-01-04 03:16
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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