肝癌晚期黃疸不退又致膽囊炎如何應(yīng)對
肝癌晚期，黃疸，用咖瑪?shù)吨委焹蓚€療程，肝部周圍病毒已殺死，但黃疸不退，又引起膽囊炎。該怎么辦，病人還有多長時間？曾經(jīng)治療情況和效果：
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回答2
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李劍萍 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
重癥肝病科
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肝癌晚期患者出現(xiàn)黃疸不退且引發(fā)膽囊炎，可能與腫瘤進展、肝功能受損、膽道梗阻、炎癥反應(yīng)及治療副作用等有關(guān)。 1. 腫瘤進展：晚期肝癌腫瘤可能持續(xù)侵犯肝臟組織，影響膽紅素代謝，加重黃疸。治療上可能需要調(diào)整抗腫瘤方案，如嘗試靶向治療或免疫治療，常用藥物有索拉非尼、侖伐替尼、卡瑞利珠單抗等。 2. 肝功能受損：長期患病導(dǎo)致肝細胞功能嚴(yán)重下降，影響膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄。此時需要保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、水飛薊賓等藥物。 3. 膽道梗阻：腫瘤壓迫或阻塞膽管，膽汁排泄不暢?？煽紤]介入治療，如膽管引流或支架置入。 4. 炎癥反應(yīng)：膽囊炎引發(fā)的炎癥會加重黃疸。需進行抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 5. 治療副作用：之前的治療可能對肝臟產(chǎn)生一定副作用。要密切監(jiān)測肝功能，必要時暫?；蛘{(diào)整治療方案。 總之，對于肝癌晚期黃疸不退又并發(fā)膽囊炎的患者，需要綜合評估病情，采取個體化的治療方案。同時，患者應(yīng)注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2025-03-03 15:04
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，根據(jù)你數(shù)的情況，肝癌晚期伴有黃疸，癥狀比較嚴(yán)重應(yīng)該及時進行治療。建議：因為已經(jīng)晚期治療起來比較困難，可以進行化療或者服用藥物進行輔助治療，應(yīng)該使用降膽紅素的藥物治療黃疸，癥狀比較嚴(yán)重禁食辛辣刺激食物減少油膩食物的攝入，如果比較疼痛的話可以給予止疼藥物緩解痛苦。
2016-01-04 21:52
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