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回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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陳華林 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
腫瘤中心一區(qū)
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先天性脊椎裂伴有脂肪瘤是一種先天性神經(jīng)管發(fā)育異常疾病,涉及脊椎結(jié)構(gòu)異常、脂肪瘤形成等。其成因復(fù)雜,包括遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、環(huán)境影響、母體因素、神經(jīng)發(fā)育障礙等。 1.遺傳因素:部分患者存在相關(guān)基因缺陷,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 2.胚胎發(fā)育異常:在胚胎早期,神經(jīng)管閉合過程出現(xiàn)障礙。 3.環(huán)境影響:如孕婦接觸有害物質(zhì),如化學(xué)毒物、放射性物質(zhì)等。 4.母體因素:孕期母體營養(yǎng)不良、病毒感染等。 5.神經(jīng)發(fā)育障礙:神經(jīng)發(fā)育過程中的異常,影響脊椎和周圍組織發(fā)育。 先天性脊椎裂伴有脂肪瘤的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,多種因素相互作用。一旦確診,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
2025-03-03 16:13
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回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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伴有脂肪瘤等引起的脊髓拴系,就對患者影響較大.長大后會有下肢無力畸形和大小便失禁等問題.天津武警醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱脊髓專業(yè)組,可以考慮看看
2016-01-04 21:00
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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脊柱裂為脊椎軸線上的先天畸形花消主要是在胚胎期的神經(jīng)管閉合時(shí)中胚葉發(fā)育發(fā)生障礙所致關(guān)鍵在于椎管閉合不全最常見的形式為棘突及椎板缺如椎管向背側(cè)開放以骶尾部多見頸段次之其他小孩部位較少病變可涉及一個(gè)或多個(gè)椎骨有的同時(shí)發(fā)生脊柱彎曲和足部畸形脊柱裂常與脊髓和脊神經(jīng)發(fā)育異?;蚋酒渌伟榘l(fā)少數(shù)伴發(fā)顱裂 根據(jù)病變的程度不同大體上可將有椎管內(nèi)容物膨出者稱顯性或囊性脊柱裂反之則稱隱性脊柱裂 ?。ㄒ唬┠倚约怪讯喟l(fā)生于脊柱背面中線部位少數(shù)病變偏于一側(cè)根據(jù)膨出物與神經(jīng)脊髓組織的病理來的關(guān)系分為: 脊膜膨出:單純脊膜膨出者的囊腔內(nèi)壁為硬脊膜及蛛網(wǎng)膜構(gòu)成囊內(nèi)充滿腦脊液其特點(diǎn)是脊髓及其神經(jīng)根的形態(tài)和位置均正?;ㄥX囊腔通過椎板缺損處形成較細(xì)的頸有時(shí)此頸被粘連封閉 脊髓脊膜膨出:此型較多特點(diǎn)是有的脊髓本身即具有畸形脊髓和神經(jīng)根在骨裂處向背側(cè)膨出并與囊壁及周圍組織發(fā)生程度不等的粘連同時(shí)還具備脊膜膨出的特點(diǎn) 脊髓膨出:又稱脊髓外露開放性或完全性脊柱裂此型最為中飯嚴(yán)重也較少見特點(diǎn)是除椎管和脊膜均敞開外脊髓本身有時(shí)也完全裂開成為雙重脊髓畸形病變表面永遠(yuǎn)由于血管外暴而呈紫紅色酷似一片肉芽組織因?yàn)樾g(shù)后有的脊髓中央管也隨脊髓裂開所以病區(qū)常有腦脊液從裂隙或脊髓四周漏出熱忱由于脊髓本身發(fā)育畸形所以神經(jīng)系統(tǒng)重視癥狀極重多為完全性癱瘓大小便失禁患兒出生時(shí)局部尚平坦隨后則隨顱內(nèi)壓增高而隆起但不成為囊狀囊性脊柱裂幾乎均須手術(shù)回事治療德技如囊壁極薄或已破須緊急或提前專家手術(shù)看好其他病例以生后~個(gè)月遇見內(nèi)笑容手術(shù)較好以防止囊壁破裂病變加重本來如果囊壁厚為減少手術(shù)不知死亡率患兒也可年長后(歲半后)手術(shù)有限手術(shù)惡劣目的是切除幸福膨出囊壁松解脊髓和神經(jīng)根粘連將膨出神經(jīng)組織回納入椎管修補(bǔ)軟組織缺損避免神經(jīng)組織遭到持性牽扯而加重求醫(yī)情況癥狀對脊膜開口問題不能直接非??p合時(shí)則應(yīng)翻轉(zhuǎn)背筋膜進(jìn)行修補(bǔ)包扎力求嚴(yán)密并在術(shù)后復(fù)雜及折除縫后~日內(nèi)采用俯臥或側(cè)臥位以防大小便浸濕污染切口 對于長期排尿失?;蛞归g遺尿或持續(xù)神經(jīng)系統(tǒng)冷漠癥狀多啦加重的隱性脊柱裂優(yōu)秀仔細(xì)檢查外地后應(yīng)予以相應(yīng)的手術(shù)一直治療不知情況手術(shù)的目的是一堆切除壓迫神經(jīng)根的纖維和脂肪組織在游離神經(jīng)根時(shí)力求手術(shù)負(fù)責(zé)細(xì)致認(rèn)識或在顯微鏡下機(jī)會手術(shù)可以太少避免神經(jīng)損傷 對于出生時(shí)雙下肢已完全癱瘓及大小便失禁或尚伴有明顯置疑腦積水的脊髓脊膜膨出手術(shù)半年后通常難以別人恢復(fù)正常對待甚至責(zé)任加重癥狀經(jīng)心或發(fā)生其他炎癥并發(fā)癥脊髓膨出的予后意見很差目前尚無理想特別的手術(shù)太貴療法患兒多于生后不久即死于感染等并發(fā)癥不知道您在哪個(gè)省市,當(dāng)然要去大醫(yī)院治療,這樣的話大夫可以根據(jù)您的病情進(jìn)行推理的.
2016-01-04 17:40
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,這種情況一般需要手術(shù)治療,一般3甲醫(yī)院都可進(jìn)行治療,盡量到一些條件比較好的大醫(yī)院治療,如北京兒童醫(yī)院,天壇醫(yī)院等.
2016-01-04 14:55
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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后遺癥是影響行走,導(dǎo)致脊椎變形.遷延不逾的意思可能是指轉(zhuǎn)成慢性病.本身腰椎間盤突出就是個(gè)慢性病,不好去根.手術(shù)效果也不是太理想.平時(shí)要注意不要猛用力抬腿脊柱裂,無腦兒是在懷孕前或懷孕早期缺少葉酸造成的,雖然我不是學(xué)醫(yī)和法律的,我是學(xué)營養(yǎng)和教育的.首先我想您在要孩子之前并沒有了解足夠的孕期知識...
2016-01-04 05:08
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