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尿毒癥晚期治療較為復(fù)雜，受多種因素影響，包括原發(fā)病控制、腎臟損傷程度、并發(fā)癥情況、治療依從性以及個(gè)體差異等。 1.原發(fā)病控制：患者有糖尿病，控制血糖至關(guān)重要。良好的血糖控制能延緩病情進(jìn)展，常用藥物有二甲雙胍、胰島素、格列美脲等。但需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 2.腎臟損傷程度：肌酐 246.5 提示腎功能受損嚴(yán)重。治療可能包括血液透析、腹膜透析等，以替代部分腎臟功能。 3.并發(fā)癥情況：尿蛋白 3+，貧血（Hb89）等并發(fā)癥會(huì)影響治療效果和預(yù)后。需糾正貧血，可使用促紅細(xì)胞生成素等。 4.治療依從性：患者能否嚴(yán)格遵循治療方案，如按時(shí)透析、控制飲食、規(guī)律作息等，對(duì)病情改善有重要作用。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人的身體狀況和對(duì)治療的反應(yīng)不同，部分患者可能對(duì)治療較敏感，病情能得到一定控制。 總之，尿毒癥晚期雖難以完全治愈，但通過(guò)綜合治療，可有效控制病情，提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。

是缺鐵性貧血嗎，有慢性失血嗎，如便血等。到外科查查，如直腸指診，腸鏡等。