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雙側(cè)大隱靜脈曲張如何診斷和治療

醫(yī)院彩超診斷報告檢查所見:雙側(cè)大隱靜脈血管走向扭曲.管壁回聲增厚.可見多個蚯壯無回聲區(qū).最大內(nèi)徑約4.8毫米.內(nèi)未見明顯實質(zhì)回聲.彩色多普勒血流顯像:內(nèi)可見顏色較黯淡血流信號.頻鋪多普勒檢測:可測的靜脈血流頻譜.雙側(cè)下肢深靜脈血管走行正常.管壁不厚.內(nèi)膜回聲光滑.血管腔內(nèi)徑正常.起內(nèi)未見明顯異常回聲.深吸氣及乏氏動作時靜脈內(nèi)徑增寬.探頭加壓后靜脈管腔可被關(guān)閉.彩色多普勒血流顯像(CDFI):管腔內(nèi)血流充盈良好.邊緣規(guī)則.未見異常血流信號.脈沖多普勒(PW):血流速度隨呼吸運動而變化.血流速度未見增快.乏氏動作未見異常返流信號.檢查提示:雙側(cè)淺靜脈曲長雙側(cè)下肢深靜脈未見明顯異常聲像

  • 回答5

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    王深明 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    血管外科

    雙側(cè)大隱靜脈曲張是一種常見的血管疾病,診斷主要依靠彩超等檢查,治療方法包括保守治療、手術(shù)治療等。常見原因有靜脈壁薄弱、靜脈瓣膜缺陷、長期站立等。 1. 病因: 靜脈壁薄弱:先天發(fā)育不良,易導(dǎo)致靜脈擴張。 靜脈瓣膜缺陷:瓣膜功能不全,血液反流。 長期站立:增加下肢靜脈壓力。 妊娠:激素變化及子宮壓迫。 肥胖:體重過大加重下肢負擔(dān)。 2. 癥狀: 下肢酸脹、沉重感。 淺靜脈迂曲擴張。 皮膚改變,如色素沉著、濕疹。 嚴(yán)重時出現(xiàn)潰瘍。 3. 診斷方法: 臨床癥狀觀察。 超聲檢查:了解靜脈形態(tài)、血流情況。 靜脈造影:更準(zhǔn)確評估病變。 4. 治療方法: 保守治療:穿彈力襪,避免久站,抬高患肢。 藥物治療:邁之靈、地奧司明等改善靜脈回流。 手術(shù)治療:大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等。 微創(chuàng)手術(shù):激光治療、射頻消融等。 5. 預(yù)防措施: 經(jīng)?;顒酉轮?。 控制體重。 避免長時間蹺二郎腿。 雙側(cè)大隱靜脈曲張應(yīng)早診斷、早治療,預(yù)防病情進展。患者需根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法,并注意日常護理。

    2025-03-03 21:07
  • 回答4

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,下肢靜脈曲張輕度的注意休息,抬高下肢,促進靜脈回流就可以改善,避免久坐久站,解決好腹內(nèi)壓增高的因素,嚴(yán)重的可能會形成老爛腿,也就是皮膚潰瘍或是壞疽,對于嚴(yán)重的靜脈曲張應(yīng)該作靜脈造影檢查,明確靜脈瓣的功能后再決定是否手術(shù).

    2016-01-05 01:46
  • 回答3

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好.下肢淺靜脈曲張一般常用保守治療.治療得當(dāng)一般不會發(fā)展到深靜脈曲張的.淺靜脈曲張的原因分為靜脈自身和靜脈壓增高兩大因素.治療方法:輕微的靜脈曲張并不需要醫(yī)生監(jiān)護治療:基本的家庭治療和其他治療方法都能減輕靜脈曲張引起的不適.常規(guī)治療淺表性靜脈曲張正常情況下不需治療,但也不能忽視它.為了減輕不適,醫(yī)生會建議應(yīng)用彈力襪,其作用是在踝關(guān)節(jié)處加壓增加腿部肌肉的泵血功能.在早晨起床后穿上它,應(yīng)拉直使各部均勻,在小腿肚和腹股溝感覺不是太緊即可.全天應(yīng)一直穿著.為了減輕偶爾出現(xiàn)的腫脹和疼痛,醫(yī)生會建議應(yīng)用非處方抗炎藥如阿斯匹林或芬布芬.如果你注意到曲張靜脈周圍出現(xiàn)潰瘍或褪色,或無明顯外部癥狀的持續(xù)疼痛,立即與醫(yī)生聯(lián)系以確定是否為深部靜脈曲張.曲張靜脈可通過幾種方法去除.蜘蛛狀靜脈可單用激光去除.輕微的淺靜脈曲張可通過硬化劑治療:硬化劑注射入靜脈可使靜脈塌陷,所以不再傳輸血液.較為嚴(yán)重的病例可行外科手術(shù)或剝脫術(shù).不幸的是,沒有任何療法可預(yù)防新的靜脈曲張.在行特殊的治療前,同皮膚科或血管外科醫(yī)生討論所有的選擇方案.輔助治療在對付靜脈曲張時,應(yīng)雙管齊下,既要治療以解除不適癥狀又要采取預(yù)防措施保持身體健康和強壯.體療規(guī)律按摩能明顯減輕靜脈曲張引起的不適,正規(guī)的按摩師會從腳部開始按摩,向上按摩腿部至腕部,并沿著淋巴系統(tǒng)使你的充血組織運動.其它療法,如反射學(xué)和針壓術(shù)在減輕曲張靜脈癥狀時也很有幫助.脊柱按壓療法為治療靜脈曲張,脊柱按摩法應(yīng)同飲食和生活方式和骨骼系統(tǒng)的理療一起進行.例如,緩解盆腔緊張的療法可促進血流和其它液體的循環(huán).草藥療法許多中草藥在治療靜脈曲張方面有相當(dāng)長的歷史,有些已經(jīng)過廣泛的科學(xué)研究.據(jù)報道中藥可增加外周血流和增強血管功能.銀杏,山渣和越桔的酊劑和乳膏劑也可溢襯血管減輕炎癥,粟子和金崔花可制成茶水飲用.對與曲張靜脈有關(guān)的皮膚刺激痛,可試用由核實制成的洗劑.為了去除由于纖維蛋白積累使曲張血管變硬和隆起,試著吃更多的辣椒大蒜,洋蔥,姜和菠蘿,菠蘿中含菠蘿蛋白酶,該酶可促進纖維蛋白分解.為很快緩解一些特殊癥狀,你可試用一些非處方的順勢療法藥物:6x到15C的北美金縷梅液體涂到變藍或擦傷的皮膚上可以減輕疼痛,6x到15C的金縷梅也可內(nèi)服以緩解一般癥狀.12x或12C的顛茄一日四次可用于治療紅腫,熱痛的曲張靜脈.水療法用冷水澆腿部可減輕淺表靜脈曲張引起的疼痛.熱水或冷水浴也可減緩腳和踝部曲張靜脈的發(fā)展.把腳放入人溫水中1至2分鐘,然后故入冷水中半分鐘,然后交替15分鐘.也可加芳香油到水中.生活方式維持你營養(yǎng)和身體的全面健康是預(yù)防曲張靜脈發(fā)生的最基本策略.每天共30分鐘,每周幾次的有氧鍛練可以保持你體重下降,同時滋補和增強靜脈功能.如你可早晨慢跑或游泳,騎自行車均可.身心醫(yī)學(xué)瑜珈功的伸展和放松技術(shù)尤其對靜脈曲張治療有益.一些姿式如扶犁式,或半肩著地式可促進血循環(huán),以利腿部血液引流至心臟.深呼吸鍛煉也可因使更多氧進入血流而減輕不適.營養(yǎng)及飲食飲食在靜脈曲張的治療中起著很重要作用.目的在于促進血循環(huán)和保持體重合適.過多的脂肪增加水潴留,使腿部和腹部壓力增加而加重靜脈曲張.為減少身體脂肪,吃含糖脂肪鹽低而纖維素高的食品.為了促進營養(yǎng)成分和代謝產(chǎn)物通過身體,以水果,蔬菜和雜糧為主食,飲用大量液體,特別是水.一些維生素和生物類黃酮——在水果和蔬菜中含有的天然物質(zhì)可以減輕靜脈曲張;試用每天500mg的維生素C和400IU的維生素E.生物類黃酮因可促進維生素E的吸收對靜脈曲張也是有益的.在生物類黃酮中蘆丁可用來常規(guī)治療靜脈曲張.在許多食物如柑一類水果,杏仁,藍草霉,黑草霉,櫻桃,燕麥等中都富含蘆丁.很少為人所知的生物類黃酮在治療靜脈曲張中具有良好前景.你可買生物類黃酮作為營養(yǎng)添加劑.家庭治療你可使你的腿部靜脈曲張不適減輕.為了減輕痛性腫脹和炎癥,要勤休息,穿彈性襪或每天服一至二片阿斯匹林或安乃近.如你坐時喜歡交叉雙腿,最好在踝部交叉而不要在膝部交叉以促進血液循環(huán).最好的方法是休息時把腳抬高,休息時使你的腳高出心臟水平線幾英寸以利于重力作用下幫助引流腿部血液至心臟.為了進一步促進循環(huán),婦女應(yīng)避免穿高跟鞋代之以平底鞋,衣服也應(yīng)寬松.手術(shù)療法為最常用的方法.凡有臨床癥狀,中度或重度靜脈曲張,下肢淺靜脈瓣膜和(或)深淺靜脈間交通支瓣膜功能不全及檢查確證深靜脈通暢者,只要年齡不過大,體質(zhì)不太差,均宜施行手術(shù)治療.希望能幫到你~

    2016-01-04 21:06
  • 回答2

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    靜脈曲張是一種慢性病,如果病情繼續(xù)發(fā)展易伴發(fā)靜脈炎,潰瘍等并發(fā)癥,深層靜脈也會出現(xiàn)病變的,應(yīng)該及早從根本上治療,可以采用中藥保守治療,對癥口服中藥可以修復(fù)血管功能,促進血液回流,效果是非常好的.

    2016-01-04 17:25
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    原發(fā)性靜脈曲張(浮腳筋)臨床表現(xiàn):患者早期多無局部癥狀,逐漸發(fā)展可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn):1.患肢常感酸,沉,脹痛,易疲勞,乏力.2.患肢淺靜脈隆起,擴張,變曲,甚至迂曲或團塊狀,站立時更明顯.3.腫脹:在踝部,足背可出現(xiàn)輕微的水腫,嚴(yán)重者小腿下段亦可有輕度水腫.4.并發(fā)癥:(1)皮膚的營養(yǎng)變化:皮膚變薄,脫屑,瘙癢,色素沉著,濕疹樣皮炎和潰瘍形成.(2)血栓性淺靜脈炎:曲張靜脈處疼痛,呈現(xiàn)紅腫硬結(jié)節(jié)和條索狀物,有壓痛.(3)出血:由于外傷或曲張靜脈或小靜脈自發(fā)性破裂,引起急性出血

    2016-01-04 11:16
就醫(yī)問藥

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什么是靜脈曲張?   靜脈曲張指淺靜脈擴張,常見于下肢。靜脈曲張患者通常有疼痛及腿部乏力感,小腿及踝關(guān)節(jié)可有瘙癢、搔抓引起抓痕、潮紅和皮疹、局部皮膚干燥。隨著靜脈曲張加重,癥狀亦逐漸加重。坐位時用凳子墊高患肢可減輕靜脈曲張的癥狀但不能預(yù)防靜脈曲張發(fā)生。妊娠期出現(xiàn)的靜脈曲張不需治療,分娩后2~3周可明顯好轉(zhuǎn)。 查看全文»

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