腰椎低度惡性神經(jīng)鞘瘤術(shù)后情況及治療
問題描述:醫(yī)生您好!我母親是1月6日在上海長征醫(yī)院做的手術(shù),病理報(bào)告為“腰椎”低度惡性神經(jīng)鞘腫瘤,術(shù)后沒有采取放療.直到4月份才在中山醫(yī)院進(jìn)行放療,拍了CT,報(bào)告診斷為:L2-4神經(jīng)鞘瘤術(shù)后,腫瘤存在,侵犯右側(cè)腰大肌,后腹壁及右側(cè)骶棘肌.下腔靜脈栓塞.盆腔掃描未見異常.請問:腫瘤是否再次復(fù)發(fā)?應(yīng)該采取何種治療方法?謝謝!
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回答5
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吳祥元 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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腰椎低度惡性神經(jīng)鞘瘤術(shù)后出現(xiàn)腫瘤存在且侵犯周圍組織、下腔靜脈栓塞等情況。治療需綜合評(píng)估,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等,并注意并發(fā)癥處理及康復(fù)。 1. 疾病介紹:神經(jīng)鞘瘤是源于神經(jīng)鞘細(xì)胞的腫瘤,低度惡性仍有侵襲性。 2. 手術(shù)治療:若腫瘤可切除,再次手術(shù)可考慮,但需評(píng)估患者身體狀況和腫瘤位置。 3. 放療作用:有助于控制腫瘤生長,緩解癥狀。 4. 化療選擇:常用藥物如順鉑、卡鉑、紫杉醇等,抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 5. 靶向治療:如貝伐珠單抗,針對腫瘤特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 6. 免疫治療:增強(qiáng)機(jī)體免疫功能對抗腫瘤,如帕博利珠單抗。 7. 并發(fā)癥處理:針對下腔靜脈栓塞,可能需抗凝或溶栓治療。 8. 康復(fù)措施:包括物理治療、功能鍛煉,促進(jìn)恢復(fù)。 綜合多種治療方法,并密切監(jiān)測病情,以提高患者生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-03-04 16:51
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好;這種情況再次手術(shù)效果也不會(huì)好。建議做一下放療試一試。
2016-01-05 02:23
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,神經(jīng)鞘瘤是一種起源于神經(jīng)細(xì)胞的腫瘤,一般為良性,但如其生物學(xué)行為為惡性,如侵犯周邊組織,包膜不完整,與周邊器官粘連,不能完整剝除,細(xì)胞有惡性現(xiàn)象等,需要考慮到惡性神經(jīng)鞘瘤的可能。對于低度惡性的神經(jīng)鞘瘤,往往容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),并侵犯周邊臟器組織,此時(shí),往往需要再次手術(shù)。對于復(fù)發(fā)的惡性神經(jīng)鞘瘤,只能再次考慮手術(shù)切除,術(shù)后考慮放療等輔助治療。
2016-01-04 21:23
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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神經(jīng)鞘瘤是一種良性腫瘤,部位雖然危險(xiǎn),但是還是要全切的?,F(xiàn)復(fù)發(fā),全身不能動(dòng),近癱瘓,這樣即使在手術(shù)都不好了,疼痛都是腫瘤引起來的。建議復(fù)查一個(gè)片子,然后帶來看看,是否還有救。
2016-01-04 20:32
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以做氬氦刀,不過這么大的腫瘤好像要做兩次還是三次的,我看他們那里各種實(shí)體腫瘤都有做過,而且都是高難度的手術(shù),效果好像都不錯(cuò),
2016-01-04 11:56
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