64 歲老人發(fā)燒不退且肝損傷反復(fù)如何治？
各位大夫你們好！我媽媽64歲了2個月前發(fā)燒不退做過CT超聲磁共振都查不出毛病抽血做肝我媽媽64歲了2個月前發(fā)燒不退做過CT超聲磁共振都查不出毛病抽血做肝功檢查肝部受損轉(zhuǎn)氨酶到達1600多按是藥物中毒治療（因為高血壓長期服藥）恢復(fù)后出院4天后食欲又不振轉(zhuǎn)氨酶重返936請問這個如何治療啊？謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：高血壓服藥2年想得到怎樣的幫助：治療的最佳方案確診到底怎么回事（
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冼倩 副主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級甲等
急診科
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64 歲老人發(fā)燒不退且肝損傷反復(fù)，可能是藥物性肝損傷未完全恢復(fù)、感染未控制、其他肝臟疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因所致。 1. 藥物性肝損傷未完全恢復(fù)：長期服用高血壓藥物可能導(dǎo)致肝損傷，治療后仍反復(fù)，需重新評估所用藥物，必要時調(diào)整用藥方案。如改用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑類藥物如纈沙坦、氯沙坦等。 2. 感染未控制：持續(xù)的感染可能導(dǎo)致發(fā)熱和肝損傷，需進一步完善病原學(xué)檢查，明確感染源。常見的如細菌感染可用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素治療。 3. 其他肝臟疾?。喝缰靖?、酒精性肝病等。脂肪肝要控制體重、合理飲食；酒精性肝病需戒酒，并給予保肝治療，如多烯磷脂酰膽堿。 4. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，需進行自身抗體檢測，確診后使用免疫抑制劑，如潑尼松。 5. 惡性腫瘤：某些腫瘤也會引起發(fā)熱和肝損傷，需進行腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查，明確診斷后進行相應(yīng)治療，如手術(shù)、化療等。 總之，老人的情況較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確病因，制定個體化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肝病科就診，進行系統(tǒng)的診治。
2025-03-04 05:32
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多，比如喝酒、脂肪肝、酒精肝、心肌炎、流感等都會引起轉(zhuǎn)氨酶升高。建議做肝炎系列和肝膽B(tài)超看看是否肝臟病變。
2016-01-04 15:49
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