懷孕出現多種異常，縱隔子宮為何之前未發(fā)現？
我第一次懷孕前期沒有任何癥狀，18周B超發(fā)現胎盤厚約36mm，沒理會，24周突然無征兆流血，大夫說胎膜已破，B超胎盤最后的地方有61mm，先懷疑胎盤早剝，后藥物引產，發(fā)現臍帶帆狀附著，胎盤血管纖維化供血不足之類的，引產后3天B超發(fā)現內膜13mm又清宮，這3次B超都沒發(fā)現子宮不完全縱隔，結果昨天復查發(fā)現宮底部見左右2條內膜，說是不完全縱隔子宮。我想請問專家的是，如果不完全縱隔為什么之前3次B超都沒發(fā)現？上次懷孕的胎盤纖維化及胎盤帆狀附著是不是子宮縱隔引起的？我下次懷孕前該怎么辦呢？
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回答2
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張麗 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
產科
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懷孕過程中出現胎盤相關問題及縱隔子宮未提前發(fā)現，可能與多種因素有關，如檢查時機、縱隔形態(tài)、檢查設備、醫(yī)生經驗、病情復雜等。 1.檢查時機：孕早期子宮較小，縱隔不明顯，隨著孕周增加才易被發(fā)現。 2.縱隔形態(tài)：若縱隔較薄、較短或位置特殊，可能在早期超聲檢查中難以察覺。 3.檢查設備：不同醫(yī)院的超聲設備精度有差異，可能影響結果。 4.醫(yī)生經驗：醫(yī)生的經驗和技術水平對診斷結果有影響。 5.病情復雜：懷孕時其他問題可能掩蓋縱隔子宮的表現，增加診斷難度。 總之，縱隔子宮之前未被發(fā)現是多種因素共同作用的結果。對于下次懷孕，建議提前進行全面的孕前檢查，評估子宮情況，遵循醫(yī)生建議備孕。
2025-03-04 00:16
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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縱隔和雙角子宮的發(fā)生率為5%，子宮縱隔使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變，并可能干擾正常生育功能.但大多數子宮縱隔婦女能正常生育，僅20%-25%妊娠失敗.子宮縱隔引起的原發(fā)性不孕或難治性不育癥應考慮行子宮縱隔切除.子宮縱隔的患者，由于縱隔的影響，容易發(fā)生流產、早產和胎位異常等情況，所以應該在治療后考慮懷孕，以免懷孕流產對身體造成不必要的傷害，建議您到正規(guī)醫(yī)院做相關孕前檢查，在醫(yī)生的指導下針對病因采取相應的治療措施，不要錯過孕育健康寶寶的最佳年齡.子宮不完全縱隔并不可怕，不用擔心害怕，只要您積極的配合治療，很快就能治好.
2016-01-04 22:04
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