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19 天的寶寶黃疸未退，醫(yī)生開具了維生素 D、強的松、尼可剎米、苯巴比妥等藥物。這些藥物對黃疸的治療是有一定作用的，同時還需綜合其他方面，如寶寶的身體狀況、喂養(yǎng)方式等。 1. 黃疸原理：新生兒黃疸主要是由于膽紅素代謝異常，導致血清膽紅素水平升高。膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等都可能引起黃疸。 2. 藥物作用：維生素 D 有助于促進鈣吸收，對寶寶生長發(fā)育有益。強的松有抗炎和免疫抑制作用，可能有助于減輕黃疸相關的炎癥反應。尼可剎米能興奮呼吸中樞，促進膽紅素排泄。苯巴比妥可誘導肝酶活性，加速膽紅素代謝。 3. 母乳喂養(yǎng)：暫停母乳可能是為了排除母乳性黃疸的因素。 4. 日常護理：要讓寶寶多吃多拉，適當曬太陽，但要注意避免陽光直射眼睛。 5. 密切觀察：家長要密切觀察寶寶的皮膚顏色、精神狀態(tài)、吃奶情況等，如有異常及時就醫(yī)。 總之，寶寶黃疸需要綜合治療和護理，家長要嚴格遵醫(yī)囑用藥和調(diào)整喂養(yǎng)方式，同時密切觀察寶寶的情況。相信在醫(yī)生的指導下，寶寶的黃疸會逐漸消退，恢復健康。

根據(jù)提供的病情資料做出以下回答不是吃桔子引起的,血液中含有稱為膽紅素的黃色膽汁色素.膽汁色素是由老的紅球細胞分解所產(chǎn)生.但是在生病時,膽汁色素會在血液中累計,使皮膚,鼓膜變成黃色,這就是黃疸現(xiàn)象.

你好，小兒較重的黃疸如不治療可出現(xiàn)核黃染，影響小孩智力發(fā)育。現(xiàn)黃疸指數(shù)升高明顯，必須治療。建議到當?shù)蒯t(yī)院兒科就診，查血常規(guī)，肝功能等明確診病因，之后給予光照退黃治療。

你好，有以下幾種治療方法，光照療法：是降低血清未結(jié)合膽紅素簡單而有效的方法。新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)24——48小時，膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2藥物治療：供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。

你好，新生兒黃疸是指未結(jié)合膽紅素升高的一組新生兒疾病。新生兒血清膽紅素水平對個體的危害性受機體狀態(tài)和環(huán)境多種因素的影響。首先，在某些情況下，低于現(xiàn)行生理性黃疸標準，也有形成膽紅素腦病的可能，而超過生理性黃疸水平的健康足月兒不一定會造成病理性損害。第二，新生兒生后血腦屏障的發(fā)育和膽紅素水平是一個動態(tài)發(fā)育的過程，胎齡及日齡越小，出生體重越低，血清膽紅素超過一定限度對新生兒造成腦損害的危險性越大。所以，不能用一個固定的界值作為新生兒黃疸的干預標準?！　⌒律鷥狐S疸的干預標準應為隨胎齡、日齡和出生體重而變化的多條動態(tài)曲線。新生兒黃疸的干預方案應建立在病史、病程、體檢和權衡利弊的基礎上。推薦適合我國國情的新生兒黃疸干預標準見表1、2，并做以下說明?！　?．在使用推薦方案前，首先評估形成膽紅素腦病的高危因素，新生兒處于某些病理情況下，如新生兒溶血、窒息、缺氧、酸中毒（尤其高碳酸血癥）、敗血癥、高熱、低體溫、低蛋白血癥、低血糖等，易形成膽紅素腦病，如有上述高危因素應盡早干預。　　2．24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸者，應積極尋找病因，并給予積極的光療措施。　　3．24~72h，出院前出現(xiàn)黃疸者至少要檢查1次血清膽紅素，出院后48h應于社區(qū)或醫(yī)院復查膽紅素，以監(jiān)測膽紅素水平?！　?．出生后7d內(nèi)（尤其是出生后3d內(nèi)）接近但尚未達到干預標準者，應嚴密監(jiān)測膽紅素水平，以便得到及時治療。無監(jiān)測條件的地區(qū)和單位可適當放寬干預標準?！　?．"考慮光療"是指在該日齡的血清膽紅素水平，可以根據(jù)臨床病史、病程和體檢做出判斷，權衡利弊，選擇光療或嚴密監(jiān)測膽紅素。　　6．"光療失敗"是指光療4~6h后，血清膽紅素仍上升8.6μmol/(Loh)[0.5mg/(dloh)]，如達到上述標準可視為光療失敗，準備換血?！　≡绠a(chǎn)兒膽紅素增長速度快，肝臟及血腦屏障發(fā)育更不成熟，干預方案應有別于足月兒。早產(chǎn)兒黃疸治療標準按照胎齡、日齡、出生體重而形成多條動態(tài)曲線。有形成膽紅素腦病的高危因素的早產(chǎn)兒，應予以更早期的預防性光療。　　一、干預方法　　（一）光照治療　　1．光源：藍光最好（主峰波長為425~475nm），也可選擇白光（波長550~600nm）或綠光（波長510~530nm）?！　?．方法：單面光療法、雙面光療法。　　3．時間：分連續(xù)和間歇照射。前者為24h連續(xù)照射；后者是照10~12h，間歇14~12h。不論何法，應視病情而定?！　?．光療期間需密切監(jiān)測血清膽紅素濃度，一般12~24h測定1次，對溶血病及血清膽紅素濃度接近換血指征者，應每4~6h測定血清膽紅素和紅細胞壓積。光療結(jié)束后，連續(xù)監(jiān)測2d，以觀察有無反跳現(xiàn)象。當反跳值超過光療前水平時，需再次光療?！　。ǘ┕獐熥⒁馐马棥　?．燈管連續(xù)使用2000~2500h需更換新燈管。在治療Rh溶血病等重癥高膽紅素血癥時，應更換新燈管?！　?．光療箱要預熱，待燈下溫度在30℃左右時才放患才入內(nèi)?！　?．用黑色、稍硬不透光紙片或布遮蓋雙眼，尿布遮蓋生殖器?！　?．由于光療時不顯性失水增加，因此光療時液體入量需增加15%~20%[以ml/（kgod）計]?！　。ㄈ┕獐煹母弊饔谩　∧壳罢J為光療相當安全，基本無明顯并發(fā)癥。有一些相對較輕和一過性的并發(fā)癥?！　〕Ｒ姳憩F(xiàn)有發(fā)熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、青銅癥及低血鈣等。　　二、換血療法（參見新生兒溶血病診療常規(guī)）　?。ㄒ唬┭旱倪x擇　　1．Rh血型不合時，采用Rh血型與母同型，ABO血型與新生兒同型或O型血。在Rh（抗D）溶血病無Rh陰性血時，也可用無抗D（IgG）的Rh陽性血?！　?．ABO血型不合時，最好采用AB型血漿和O型紅細胞混合后換血，也可選用O型或與子同型血液換血?！　?．對有明顯心力衰竭的患兒，可用血漿減半的濃縮血來糾正貧血和心力衰竭?！　?．血液首選新鮮血，在無新鮮血的情況下可使用深低溫保存的冷凍血。換血前先將血液在室內(nèi)預熱，使之與體溫接近?！　。ǘ┛鼓齽　∶?00ml血加肝素3~4mg，。換血后可用肝素半量的魚精蛋白中和。枸櫞酸鹽保養(yǎng)液可結(jié)合游離鈣，引起低鈣血癥，故每換100ml血應緩注10%葡萄糖酸鈣1ml，換血結(jié)束時再緩注2~3ml。　?。ㄈQ血方法　　1．換血途徑有經(jīng)臍靜脈換血、臍靜脈和臍動脈同步換血及周圍血管同步換血法?！　?．換血量和換血速度：換血總量按150~180ml/kg，總量約400~600ml。每次抽輸血量3~5ml/kg。輸注速度要均勻，每分鐘約10ml?！　?．換血后處理：（1）繼續(xù)光療重點護理，每4h測心率呼吸，注意黃疸程度及嗜睡、據(jù)食、煩躁、抽搐、擁抱反射等情況，黃疸減輕即可解除。使用抗生素3d預防感染，拆線后改為一般護理，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。（2）血常規(guī)每1~3d檢測1次，膽紅素每天1次。出院后每2周復查1次紅細胞和血紅蛋白直至生后2個月。（3）1次換血后，血清膽紅素可再次上升，此時可按指征考慮再次換血?！　∪?、藥物治療　　1．一般治療：如存在引起膽紅素腦病的高危因素，應給予對癥治療?！　?．酶誘導劑：苯巴比妥5mg/（kgod），分3次口服。　　3．抑制溶血過程：大劑量丙種球蛋白；一般用于重癥溶血癥的早期，用量為1g/kg，4~6h內(nèi)靜脈滴注。　　4．減少游離的未結(jié)合膽紅素：白蛋白：一般用于生后1周內(nèi)的重癥高膽紅素血癥，用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml靜脈滴注；也可用血漿25ml/次靜脈滴注，每日1~2次。在換血前1~2h應輸注1次白蛋白。