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附睪增大、疼痛，診斷為靜脈曲張，用藥后未緩解，可能是病情未得到有效控制，也可能存在其他病因，如附睪炎、附睪囊腫、精索炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等。 1. 附睪炎：附睪受到細(xì)菌感染引起炎癥，可導(dǎo)致附睪腫大疼痛。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。 2. 附睪囊腫：附睪內(nèi)形成囊性腫物，較大時(shí)可引起疼痛。一般無癥狀時(shí)無需治療，若癥狀明顯可能需手術(shù)切除。 3. 精索炎：精索發(fā)生炎癥，可牽連附睪出現(xiàn)疼痛?？蓱?yīng)用阿莫西林、羅紅霉素、甲硝唑等藥物。 4. 睪丸扭轉(zhuǎn)：精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸和附睪血液供應(yīng)障礙，疼痛劇烈。一旦確診需盡快手術(shù)復(fù)位。 5. 其他因素：如外傷、自身免疫性疾病等也可能引起類似癥狀。 總之，出現(xiàn)附睪大且痛用藥后未緩解的情況，建議進(jìn)一步檢查，如 B 超、血常規(guī)等，以明確病因，采取針對性治療。同時(shí)，治療期間應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。