肌酐 128、PRO+-,是否為腎功能不全及治療?
腎功能不全標準?體檢發(fā)現(xiàn)肌酐128,PRO+-(0.15)血壓78/114尿素氮4.93沒有腎病史是否屬于腎功能不全,要不要進行藥物治療?請問一下慢性腎功能不全的診斷標準?
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回答4
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白建祥 副主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內科一區(qū)
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腎功能不全的診斷需要綜合多種因素,包括肌酐值、尿素氮水平、蛋白尿情況、腎小球濾過率以及臨床癥狀等。單純肌酐 128、PRO+-(0.15),血壓 78/114,尿素氮 4.93 且無腎病史,不能簡單判定為腎功能不全。 1. 肌酐值:肌酐是評估腎功能的重要指標,但肌酐升高不一定意味著腎功能不全,還可能受飲食、運動、肌肉量等因素影響。 2. 蛋白尿:PRO+-(0.15)提示有少量蛋白尿,可能與腎臟損傷有關,但也可能是生理性的,如劇烈運動、發(fā)熱等。 3. 尿素氮:尿素氮 4.93 在正常范圍內,但不能僅據(jù)此排除腎功能不全。 4. 腎小球濾過率:這是評估腎功能更準確的指標,需要進一步檢查計算。 5. 臨床癥狀:如水腫、乏力、食欲不振、惡心嘔吐等,也是判斷腎功能不全的重要依據(jù)。 綜上所述,僅憑目前的檢查結果不能確診腎功能不全。建議進一步完善檢查,如腎小球濾過率測定、腎臟超聲等,以明確診斷。如確診腎功能不全,應及時治療,包括控制原發(fā)病、低鹽低脂優(yōu)質低蛋白飲食、避免腎毒性藥物等。治療藥物有尿毒清顆粒、金水寶膠囊、百令膠囊等,但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-03-03 12:50
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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"腎功能不全的診斷標準,腎功能不全初期即腎臟蘊含代償期,診斷標準是什么?腎臟蘊含代償才能很大,因此臨床上腎功能不全不分明,腎小球腎濾過率Ccr為51~80ml/min;血肌酐(Scr)133~177umol/L。其推陳出新及調理水、電解質均衡才能仍可滿足正常需求,臨床上癥狀表現(xiàn)并不分明,腎功能化驗也在正常領域或偶有稍高景象?! 。置髂I功能不全期的診斷標準是此時腎小球已多有損害,60%-75%,肝臟推陳出新時已有障礙,化驗后果可偏高或超出正常值。病人能夠表示貧血,渾身有力,身體衰弱,肉體不集中等。但常被無視。若有失水、感染、出血等情境,則很快表示分明癥狀。 腎功能開始表示衰竭期,已經(jīng)是較嚴重的腎功能不全期。診斷標準是腎臟功能開始衰竭,不能維持本身體內環(huán)境穩(wěn)固,患者易肉體萎靡,疲乏,頭暈,頭痛,記憶力減退,失眠,可有四肢發(fā)麻,手足灼痛和皮膚癢感,乃至下肢癢痛難忍,須經(jīng)常挪動,不能停滯。貧血分明,夜尿增多,血肌酐、尿素氮上升分明,并常有酸中毒。此期又稱氮質血癥期。"
2016-01-05 03:21
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腎功能不全標準。病情分析:中年男性,體檢發(fā)現(xiàn)腎功能略有異常,血壓血糖正常,尿常規(guī)正常指導意見:您的情況可以考慮有腎功能異常,但目前不能診斷為慢性腎功能不全,建議可口服開同及安多明治療試試,定期復查腎功能及尿常規(guī),腎內科隨診
2016-01-05 01:43
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腎功能不全標準.病情分析:你好,判斷是否腎功能不全,是需要看腎小球濾過率(GFR)這個指標的。但如果你的肌酐高于你所在醫(yī)院的正常參考值,那么可以初步肯定是有腎功能不全的。指導意見:正常人的GFR是80-120ml/min,而只要GFR小于70ml/min那么就可以診斷為腎功能不全的,同時腎功能不全又分5期,第5期就是尿毒癥期,是需要血液透析或腹膜透析或腎移植的。
2016-01-04 21:31
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