流產(chǎn)后抗心磷脂抗體陽(yáng)性該如何處理
女您好我是懷孕一個(gè)多月做B超發(fā)現(xiàn)沒(méi)有胎心胎芽發(fā)育也小然后一直持續(xù)到兩個(gè)多月才做的流產(chǎn)流產(chǎn)前做了檢查結(jié)果巨細(xì)胞病毒抗體M陽(yáng)性抗心磷脂抗體IgA數(shù)值是11.1抗心磷脂抗體IgG數(shù)值11.5.一直沒(méi)治療現(xiàn)在流產(chǎn)后不到三個(gè)月又去檢查巨細(xì)胞病毒轉(zhuǎn)陰了但是抗心磷脂抗體IGM數(shù)值11.2.醫(yī)生讓我吃阿司匹林.曾經(jīng)治療情況和效果:請(qǐng)問(wèn)一下我應(yīng)該怎么辦要是不轉(zhuǎn)陰是不是不能懷孕要是懷孕后還是陽(yáng)性能吃藥嗎對(duì)孩子沒(méi)影響吧吃藥期間能要孩子嗎正常的話多久就能轉(zhuǎn)陰了謝謝了()
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回答5
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朱翔 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染性疾病科
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抗心磷脂抗體陽(yáng)性可能影響受孕及妊娠結(jié)局。對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,包括抗體轉(zhuǎn)陰時(shí)間、治療方法、懷孕后的處理、藥物影響以及轉(zhuǎn)陰可能性等。 1. 抗體轉(zhuǎn)陰時(shí)間:抗心磷脂抗體轉(zhuǎn)陰的時(shí)間因人而異,受到個(gè)體差異、治療依從性等多種因素影響。部分患者可能在幾個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)陰,也有患者需要更長(zhǎng)時(shí)間。 2. 治療方法:目前常用的治療方法包括使用阿司匹林,還可能會(huì)用到低分子肝素等藥物。治療期間需定期復(fù)查抗體水平及相關(guān)指標(biāo)。 3. 懷孕后的處理:如果懷孕后抗體仍為陽(yáng)性,需要密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況,可能需要調(diào)整治療方案,增加藥物劑量或聯(lián)合使用其他藥物。 4. 藥物影響:阿司匹林等藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,一般對(duì)胎兒影響較小,但仍需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)。 5. 受孕時(shí)機(jī):建議在抗體轉(zhuǎn)陰后再考慮受孕,以降低不良妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,抗心磷脂抗體陽(yáng)性需要重視,積極治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的時(shí)機(jī)受孕,并做好孕期監(jiān)測(cè),以保障母嬰健康。
2025-03-05 00:51
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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你好抗心磷脂抗體是一種以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞膜上帶負(fù)電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體.常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他自身免疫性疾病.該抗體與血栓形成血小板自然流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切.抗心磷脂抗體(ACA)檢測(cè)ACA為一組循環(huán)IgG.IgM.IgA類自身抗體其中高水平的IgG型對(duì)原發(fā)性抗磷脂綜合征的診斷最為特異;習(xí)慣流產(chǎn)和血小板減少主要與IgG型的抗體相關(guān)而IgM型與溶血性貧血和中性粒細(xì)胞減少有關(guān);干燥綜合征中IgG型的抗體出現(xiàn)率高IgA型抗體也與習(xí)慣性流產(chǎn)和重癥格林—巴利綜合征相關(guān).抗心磷脂抗體與原因不明胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩的關(guān)系妊娠合并抗磷脂綜合征常引起妊娠丟失胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩妊娠高血壓綜合征等其發(fā)生機(jī)理一直有爭(zhēng)議.現(xiàn)認(rèn)為體內(nèi)產(chǎn)生的抗磷脂抗體誘發(fā)血栓的形成是胎盤(pán)血栓的形成是妊娠失敗的主要因素.這個(gè)可以懷孕之前就有或者是之后才得的如果沒(méi)有轉(zhuǎn)陰的話一般最好是不要懷孕.懷孕后陽(yáng)性需要吃藥前提是想保護(hù)這個(gè)孩子.目前主要的治療手段是抗栓塞抗凝免疫抑制等具體如何治療還是請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)氐膵D產(chǎn)科醫(yī)生.
2016-01-05 00:59
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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你好,這時(shí)候主要是流產(chǎn)之后注意保持身體健康消除身體方面的炎癥是非常重要的在不轉(zhuǎn)陰的情況下最好是不要懷孕.對(duì)于你說(shuō)的懷孕之后陽(yáng)性的話可以通過(guò)藥物治療但是這時(shí)候一定要謹(jǐn)慎因?yàn)檫@時(shí)候可能會(huì)對(duì)孩子有一定的影響的所以這時(shí)候一定要謹(jǐn)慎.
2016-01-04 23:39
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,這時(shí)候主要是流產(chǎn)之后注意保持身體健康消除身體方面的炎癥是非常重要的在不轉(zhuǎn)陰的情況下最好是不要懷孕.對(duì)于你說(shuō)的懷孕之后陽(yáng)性的話可以通過(guò)藥物治療但是這時(shí)候一定要謹(jǐn)慎因?yàn)檫@時(shí)候可能會(huì)對(duì)孩子有一定的影響的所以這時(shí)候一定要謹(jǐn)慎.祝你身體健康!
2016-01-04 16:37
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史東岳
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巨細(xì)胞病毒抗體M陽(yáng)性抗心磷脂抗體IgA數(shù)值是11.1抗心磷脂抗體IgG數(shù)值11.5您好:1您抗心磷脂抗體(APA)陽(yáng)性說(shuō)明可能有抗磷脂綜合征主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的血液高凝狀態(tài)血栓形成血小板減少常伴反復(fù)發(fā)生的流產(chǎn)死胎.發(fā)病機(jī)制與抗磷脂抗體導(dǎo)致局部抗原體反應(yīng)蛻膜血管蹭及胎盤(pán)內(nèi)血管廣泛血栓形成及梗死有關(guān)導(dǎo)致慢性胎盤(pán)功能不全胚胎發(fā)育停止或死胎.2治療:免疫抑制+抗凝治療:妊娠合并抗磷脂綜合征目前主要是采用免疫抑劑加肝素抗凝治療.3免疫抑制療法:常用糖皮質(zhì)激素如強(qiáng)的松.4其他治療:常用阿斯匹林肝素.5其它治療:硫唑嘌呤免疫球蛋白及血漿里換療法.
2016-01-04 15:19
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»