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25 歲男性出現(xiàn)小便尿道刺痛、尿液有乳白色液體、小便分叉的癥狀，可能是尿道炎、前列腺炎、淋病、尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)核等原因引起。 1.尿道炎：多由細(xì)菌感染引起，常見致病菌有大腸桿菌、葡萄球菌等。癥狀包括尿道刺痛、尿頻、尿急等。治療通常使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.前列腺炎：可分為急性和慢性。病因復(fù)雜，可能與病原體感染、排尿功能障礙等有關(guān)。表現(xiàn)為尿頻、尿痛、會陰部疼痛等。治療藥物有坦索羅辛、多沙唑嗪、環(huán)丙沙星等。 3.淋?。河闪芮蚓腥緦?dǎo)致，屬于性傳播疾病。主要癥狀為尿道口紅腫、膿性分泌物等。治療以抗生素為主，如頭孢曲松鈉、大觀霉素等。 4.尿路結(jié)石：結(jié)石刺激尿路可引發(fā)疼痛和異常分泌物。較小的結(jié)石可通過多喝水、運(yùn)動等排出，較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5.泌尿系統(tǒng)結(jié)核：多由結(jié)核桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。治療需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等，以明確病因，采取針對性治療。同時要注意個人衛(wèi)生，多喝水，避免憋尿和不潔性生活。

上述情況有可能和前列腺炎癥有關(guān)建議注意不要吃辛辣食物，不宜久坐，避免精神緊張，藥物方面可以給與普樂安片、環(huán)丙沙星片口服治療

尿路感染治療1.對癥支持治療；2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)；3.維持水電解質(zhì)平衡；4.對所有病人均鼓勵多喝水,喝水少的病人應(yīng)給予輸液,保證每日尿量在2000ml以上.5.部分病人可配合服用中藥尿路感染多有一定的誘因,故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無尿路結(jié)石,腎或輸尿管有無畸形等情況.除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對于尿路感染的治療也很重要.另外,目前淋球菌性尿道炎也很常見,如有者,應(yīng)先按淋病治療.應(yīng)用中醫(yī)中藥治療尿路感染已積累了大量的臨床經(jīng)驗,可以應(yīng)用如清熱解毒的板蘭根,地丁,敗醬草,車前草等,此外,還應(yīng)注意加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).

　感染可累及膀胱,腎盂和腎實質(zhì),由于小兒時期局限于某一部位者較少,常難以定位,故統(tǒng)稱泌尿道感染.治療方案　　治療目的是控制癥狀,根除病原體,去除誘發(fā)因素,預(yù)防再發(fā).　　1,一般處理　　（1）急性期需臥床休息,鼓勵患兒多飲水以增加尿量,女孩還應(yīng)主要外陰部的清潔衛(wèi)生.　?。?）鼓勵患兒進(jìn)食,供給足夠的熱卡,豐富的蛋白質(zhì)和維生素,以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力.　?。?）對癥治療：對高熱,頭痛,腰痛的患兒應(yīng)給予解熱枕痛劑緩解癥狀,對尿路刺激癥狀明顯者,可用阿托品,山莨菪堿等抗膽堿藥物治療或口服碳酸氫納化尿液.以減輕尿路刺激癥狀.　　2,抗菌藥物治療　　選用抗生素的原則：①感染部位：對腎盂腎炎應(yīng)選擇血濃度高的藥物,對膀胱炎應(yīng)選擇尿濃度高的藥物.②感染途徑：對上行性感人,首選磺胺類藥物治療.如發(fā)熱等全身癥狀明顯或?qū)傺葱愿腥?多選用青霉素類,氨基糖甙類或頭孢菌素類單獨或聯(lián)合治療.③根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果,同時結(jié)合臨床療效選用抗生素.④藥物在腎組織,尿液,血液中都應(yīng)有較高的濃度.⑤選用的藥物抗菌能力強(qiáng),抗菌譜廣,最好能用強(qiáng)效殺菌劑,且不易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥菌株.⑥對腎功能損害小的藥物.　?。?）癥狀性UTI的治療：對單純性UTI,在進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng)后,初治首選復(fù)方磺胺異惡唑（SMZCo）,按SMZ50mg/（kg.d）,TMP10mg/（kg.d）計算,分2次口服,連用7~10天.待尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來后藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物.　　對上尿路感染或有尿路畸形病兒,在進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后一般選用兩種抗菌藥物.新生兒和嬰兒用氨芐西林75~100mg/（kg.d）靜注,加頭孢噻肟鈉50~100mg/（kg.d）靜注,連用10~14天,1歲后小兒用氨芐西林100~200mg/（kg.d）靜脈緩慢滴注.療程共10~14天.治療開始后應(yīng)連續(xù)3天送尿細(xì)菌培養(yǎng),若24小時后尿培養(yǎng)陰轉(zhuǎn),表示所用藥物有效,否則按尿培養(yǎng)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥.停藥1周后再作尿培養(yǎng)一次.　?。?）無癥狀菌尿的治療：單純無癥狀菌尿一般無需治療.但若合并尿路梗阻,VUR或存在其他尿路畸形,或既往感染使腎臟留有陳舊性疤痕者,則應(yīng)積極選用上述抗菌藥物治療.療程7~14天,繼之給予小劑量抗菌藥物預(yù)防,直至尿路極性被矯治為止.　　（3）再發(fā)UTI的治療：再發(fā)UTI無有兩種類型,即復(fù)發(fā)和再感染.復(fù)發(fā)是使原來感染的細(xì)菌未完全殺滅,在適宜的環(huán)境下細(xì)菌再度滋生繁殖,絕大多數(shù)患兒復(fù)發(fā)多在治療后1月內(nèi)發(fā)生.再干是指上次感染已治愈,本次是由不同細(xì)菌或菌株再次引發(fā)UTI.再干多見于女孩.多在停藥物后6月內(nèi)發(fā)生.　　再發(fā)UTI的治療在進(jìn)行尿戲劇培養(yǎng)后選用2種抗菌藥物治療,療程10—14天為宜,然后予以小劑量藥物維持,以防再發(fā).　　3,積極矯治尿路畸形　　4,UTI的局部治療　　常采用膀胱內(nèi)藥液灌注治療,主要治療頑固性慢性膀胱炎經(jīng)全身給藥治療無效者.　　疾病預(yù)防　　UTI的預(yù)防包括：　?。?）注意個人衛(wèi)生,不穿緊身內(nèi)褲,勤洗外陰以防止細(xì)菌入侵；　?。?）及時發(fā)現(xiàn)和處理男孩包莖,女孩處女膜傘,蟯蟲感染等；　　（3）及時矯治尿路畸形,防止尿路梗阻和腎瘢痕形成.