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60歲女性腰與膝蓋間兩腿疼痛,左腿重,右腿顫,咋回事?

女性60歲,腰和膝蓋之間兩腿疼痛,左腿疼的較厲害,右腿不自覺(jué)的顫動(dòng).幾乎不敢行走。行動(dòng)時(shí)比靜坐時(shí)更疼。請(qǐng)醫(yī)生幫忙分析是什么病,能給我們醫(yī)治嗎?懇求幫忙?。?!曾經(jīng)的治療及用藥情況:縣級(jí)醫(yī)院說(shuō)是帕金森病

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    高敏 主任醫(yī)師

    廣東省第二中醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腦病科

    60 歲女性腰與膝蓋間兩腿疼痛,左腿較重,右腿顫動(dòng)且行動(dòng)時(shí)疼痛加劇,可能由腰椎間盤(pán)突出癥、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、帕金森病、下肢血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起。 1. 腰椎間盤(pán)突出癥:腰椎間盤(pán)退變,髓核突出壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致下肢放射性疼痛、麻木??赏ㄟ^(guò)腰椎磁共振成像(MRI)等檢查確診。治療方法包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、甘露醇),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 2. 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生,引起關(guān)節(jié)疼痛、腫脹。通過(guò) X 線、磁共振成像(MRI)等檢查明確。治療有減少負(fù)重、口服氨基葡萄糖、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等,晚期可行關(guān)節(jié)置換術(shù)。 3. 帕金森病:神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,除肢體震顫、僵硬外,也可能出現(xiàn)疼痛。依靠臨床表現(xiàn)及多巴胺能藥物試驗(yàn)診斷。治療以藥物為主(如左旋多巴、普拉克索、司來(lái)吉蘭),必要時(shí)手術(shù)。 4. 下肢血管病變:如動(dòng)脈硬化、血栓形成,影響下肢血液循環(huán),導(dǎo)致疼痛。通過(guò)血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷。治療包括抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善循環(huán)(如前列地爾),嚴(yán)重時(shí)介入治療。 5. 神經(jīng)損傷:外傷、炎癥等導(dǎo)致神經(jīng)受損,引起疼痛和肌肉顫動(dòng)。肌電圖有助于診斷。治療需去除病因,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)(如維生素 B1、B12)。 總之,導(dǎo)致上述癥狀的原因較多,需要綜合臨床表現(xiàn)、相關(guān)檢查等明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,以便獲得準(zhǔn)確的診斷和有效的治療。

    2025-03-03 18:20
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    理療科

    你好,一是補(bǔ)鈣試試,二是建議你盡快去正規(guī)的醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你疼痛的誘因、準(zhǔn)確部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作的規(guī)律,進(jìn)行必要的檢查(如體格檢查、腰椎的X光片、化驗(yàn))而做出正確的診斷的,這樣就可以對(duì)癥下藥了。

    2016-01-05 05:41
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什么是帕金森病?   帕金森病(PD)由Parkinson(18l7)首報(bào),一般發(fā)病年齡在中年以上,主要病變?yōu)楹谫|(zhì)和紋狀體,病情進(jìn)展較慢,開(kāi)始癥狀不明顯,其后以震顫、僵直、運(yùn)動(dòng)減少為主的錐體外系綜合征,又稱震顫麻痹(paralysis agitans)。在40歲以上的人口中大約每250人就有1名帕金森病患者。在65歲以上的入口中,大約每100人就有1名患者。絕大多數(shù)病例的病因未明,稱為帕金森病。 查看全文»

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    北京宣武醫(yī)院

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    北京友誼醫(yī)院

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