右側(cè)鞍旁占位及多發(fā)性腔隙性腦梗死如何應(yīng)對？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：主要癥狀:腦內(nèi)的瘤壓迫視神經(jīng)造成一只眼斜視發(fā)病時間:約半年化驗(yàn)檢查結(jié)果:核磁共振所見描述:顱腦平掃顯示右側(cè)鞍旁見一枚大小約3.3cm的類圓形異常信號，T1W1呈等低混雜信號，T2W1呈極低信號，冠狀位示病灶內(nèi)呈流空信號，F(xiàn)LAIR及DWI均呈極低信號.Gd-DTPA增強(qiáng)后病灶呈明顯均勻強(qiáng)化，與動脈信號一致，3D血管成像示病灶與右側(cè)頸內(nèi)動脈關(guān)系密切.雙側(cè)基底節(jié)區(qū)，半卵圓區(qū)可見多發(fā)性斑點(diǎn)狀以及斑片狀等T1長T2異常信號，F(xiàn)LAIR呈高信號，DWIb=1000)未見明顯高信號，腦室系統(tǒng)未見明顯增大，腦溝腦裂未見明顯增寬，中線結(jié)構(gòu)居中無移位.小腦半球的大小，形態(tài)，信號未見異常.診斷印象:1.右側(cè)鞍旁占位，考慮動脈瘤來源于右側(cè)頸內(nèi)動脈可能大）；2.多發(fā)性腔隙性腦梗死.曾經(jīng)治療情況和效果：剛檢查出結(jié)果，尚未采取任何治療.
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回答5
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漆松濤 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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右側(cè)鞍旁占位考慮動脈瘤且伴多發(fā)性腔隙性腦梗死，需從疾病原理、癥狀影響、檢查手段、治療方法及預(yù)后等方面綜合考慮。 1.疾病原理：動脈瘤多因動脈壁局部薄弱和血流沖擊形成。腔隙性腦梗死則是小血管阻塞所致。 2.癥狀影響：動脈瘤壓迫視神經(jīng)可致斜視，還可能引起頭痛、嘔吐等。腔隙性腦梗死可導(dǎo)致頭暈、肢體無力等。 3.檢查手段：除核磁共振，還可能需腦血管造影、血液檢查等進(jìn)一步明確。 4.治療方法：動脈瘤可選擇手術(shù)夾閉或介入栓塞。腔隙性腦梗死常用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷，改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物等。 5.預(yù)后：治療及時，預(yù)后較好。但需定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，保持良好生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2025-03-03 16:52
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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您好建議患者通過純天然的中草藥治療效果比較好見效快對動脈瘤有特殊的療效而且安全對身體不會產(chǎn)生任何的傷害及毒副作用能使患者在短的時間內(nèi)就能看到治療效果治愈的希望比較大.祝早日康復(fù)!
2016-01-05 00:54
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，通過MRI檢查考慮頸內(nèi)動脈血管瘤，這是一種良性腫瘤.由于血管瘤管壁較薄所以血壓升高，易造成腦出血所以建議及時治療.一般采取開顱手術(shù)血管支架伽馬刀治療等.所以建議及早采取手術(shù)治療。
2016-01-04 23:10
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好通過MRI檢查考慮頸內(nèi)動脈血管瘤，這是一種良性腫瘤.由于血管瘤管壁較薄，所以血壓升高易造成腦出血，所以建議及時治療.一般采取開顱手術(shù)，血管支架，伽馬刀治療等.所以建議及早采取手術(shù)治療.祝健康.
2016-01-04 09:30
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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顱內(nèi)動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出，顱內(nèi)動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。顱內(nèi)動脈瘤患者發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)早期手術(shù)，術(shù)中采取保護(hù)腦的措施（甘露醇，巴比妥類藥等），術(shù)后擴(kuò)容治療。
2016-01-04 08:57
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什么是腔隙性腦梗死? 腔隙性腦梗死(lacunar infarct)是指大腦、腦下、小腦的缺血性小梗死，發(fā)生在大腦深部白質(zhì)及腦干的小灶性直徑在0.5mm～15mm的缺血性梗塞，最大直徑不超過20mm。亦稱腔隙性腦卒中，占缺血性卒中的25%。腔隙性梗死的病因包括繼發(fā)于高血壓、血管炎、動脈硬化玻璃樣變和淀粉樣血管變性所引起的微動脈粥樣硬化、脂質(zhì)透明變性、纖維素樣壞死;但大多數(shù)與高血壓有關(guān)。在所有的梗死類型中，腔隙性梗死預(yù)后最好。 查看全文»
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