結(jié)腸癌術(shù)后化療中能否有性生活
我丈夫結(jié)腸癌術(shù)后還在進行化療,他在性生活方面有要求,是答應他的要求,還是怎么更好
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回答3
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周寧寧 主任醫(yī)師
中山大學腫瘤防治中心
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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結(jié)腸癌術(shù)后化療期間能否進行性生活,需綜合患者身體狀況、化療副作用、心理狀態(tài)、夫妻感情及醫(yī)生建議等多方面考慮。 1.身體狀況:若患者身體恢復較好,體力尚可,一般能適當進行性生活。但如果身體虛弱、疲勞明顯,則應避免。 2.化療副作用:化療可能導致骨髓抑制、免疫力下降、胃腸道反應等。若副作用嚴重,如頻繁嘔吐、腹瀉、貧血等,不宜進行性生活。 3.心理狀態(tài):患者可能因疾病產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,影響性生活意愿和質(zhì)量。良好的心理調(diào)適有助于性生活的開展。 4.夫妻感情:夫妻間的相互理解、支持和關(guān)愛,對性生活的決策很重要。 5.醫(yī)生建議:務必咨詢醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況給出專業(yè)意見。 總之,結(jié)腸癌術(shù)后化療期間的性生活決策應謹慎,以患者身體舒適和安全為前提,充分考慮各方面因素。
2025-03-04 02:15
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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手術(shù)切除仍然是目前的主要治療方法,并可輔以化療,免疫治療,中藥以及其它支持治療.(一)手術(shù)治療1.術(shù)前準備除常規(guī)的術(shù)前準備外,結(jié)腸手術(shù)必須要做好腸道準備包括①清潔腸道:手術(shù)前2天進少渣或無渣飲食;術(shù)前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸,根據(jù)有無排便困難可于術(shù)前一日或數(shù)日進行.②腸道消毒:殺滅腸道內(nèi)致病菌,尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等,以及革蘭氏陰性需氧桿菌.其藥物前者主要是應用甲硝唑(滅滴靈),后者可用磺胺類藥物,新霉素,紅霉素,卡那霉素等.腸道準備充分,可減少術(shù)中污染,減少感染有利愈合.目前國內(nèi)外一些醫(yī)院有采取全腸道灌洗方法作腸道準備,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定濃度的電解質(zhì)及腸道消毒劑,保持一定的滲壓),用量4~8升,蹲坐于排便裝置上.可同時達腸道清潔和消毒的目的.(2)手術(shù)方法(1)右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸,升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫.切除范圍:回腸末端15~20公分,盲腸,升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié).肝曲的癌腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結(jié).切除后作回,結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端).右半結(jié)腸癌切除術(shù)保留結(jié)腸中動脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)切除結(jié)腸中動脈右半結(jié)腸癌切除術(shù)?。?)左半結(jié)腸切除術(shù) 適用于降結(jié)腸,結(jié)腸脾曲部癌腫.切除范圍:橫結(jié)腸左半,降結(jié)腸,部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié).切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合.左半結(jié)腸癌切除術(shù)(3)橫結(jié)腸切除術(shù) 適用于橫結(jié)腸癌腫.切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲,脾曲.切除后作升,降結(jié)腸端端吻合.若吻合張力過大,可加做右半結(jié)腸切除,作回,結(jié)腸吻合.(4)乙狀結(jié)腸癌腫的根治切除根據(jù)癌腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除.作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合.乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則術(shù)前作腸道準備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護措施,盡量減少污染.如腸道充盈,病人情況差,可先作腫瘤近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行2期根治性切除術(shù).(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則腫瘤局部侵潤廣泛,或與周圍組織,臟器固定不能切除時,若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用腫瘤遠側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù).如果有遠處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻,慢性失血,感染中毒等癥狀.3.術(shù)中注意事項(1)開腹后探查腫瘤時宜輕,勿擠壓.(2)切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管,防止擠壓血行轉(zhuǎn)移.并由系膜根向腸管游離.(3)在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管,減少癌細胞腸管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移.有人主張在阻斷腸管內(nèi)注入抗癌藥物,常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重,加生理鹽水50毫升稀釋,保留30分鐘后分離腸管.(4)與周圍組織粘連時能切除時盡量一并切除.(5)關(guān)腹前要充分的沖洗腹腔,減少癌細胞種植與腹腔感染.(2)藥物治療1.化學藥物治療手術(shù)后的病人化療一般一年~一年半內(nèi)可使用2~3個療程,常用藥物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可聯(lián)合應用絲裂霉素,環(huán)磷酰胺等,5-FU每個療程總量可用7~10克.可口服或靜脈給藥,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次.如果反應較大如惡心,食欲減退,無力,白細胞和血小板計數(shù)下降等,可減少每次用量,或加大間隔期.骨髓抑制明顯時可及時停藥.口服法胃腸道反應比靜脈給藥大,但骨髓抑制反應輕.用藥期間必須注意支持治療,并用減少副作用的藥物.癌腫未能切除的病人行化療,有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用,但效果較差,維持時間短,如病人一般情況差時,副作用顯著,反而加重病情,不宜應用.2.免疫治療可以提高病人抗腫瘤的能力,近年來發(fā)展很快,諸如干擾素,白細胞介素,轉(zhuǎn)移因子,腫瘤壞死因子等,已逐漸廣泛應用,不但可以提高病人的免疫能力,而且可以配合化療的進行.3.中藥治療可改善癥狀,增強機體的抗病能力,減少放療,化療的副作用,有的中藥有直接的抗癌作用,如白花蛇舌草,半枝蓮,山慈姑,龍葵等.用藥時可辨證,辨病兼顧,加入清熱解毒,活血攻堅,滋陰養(yǎng)血,除痰散結(jié),調(diào)補脾胃等方面的藥物.6,預后結(jié)腸癌予后較好,根治術(shù)后總5年存活率可達50%以上,若為早期病人5年存活率可達到80%以上,而晚期只有30%左右.結(jié)腸癌手術(shù)以后要定期到醫(yī)院檢查和復查并且作好康復措施,具體治療后的存活時間還是同個人的身體體質(zhì),以及康復環(huán)境以及手術(shù)后的放化療有關(guān)系.結(jié)腸癌的發(fā)病原因,目前尚未真正搞清楚,結(jié)腸癌能不能遺傳,醫(yī)生們的意見也不一致.國外曾調(diào)查過某一家族,75年共有血緣親屬650人以上,其中96人為惡性腫瘤患者,多數(shù)是患結(jié)腸癌,并伴有其它器官的腺癌.還有人統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),結(jié)腸癌患者的同胞,發(fā)生結(jié)腸癌的危險性比一般人群增加5倍;結(jié)腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見.所以,有許多醫(yī)生認為遺傳因素與結(jié)腸癌有關(guān).
2016-01-05 05:01
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結(jié)腸癌術(shù)后還在進行化療,他在性生活方面有要求,不能答應他的要求,康復以后再說
2016-01-04 23:14
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什么是結(jié)腸癌? 結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»