47 歲男性患多種心臟疾病,如何治療及預(yù)后?
患者,男47歲,以前有主動(dòng)瓣關(guān)閉不全,現(xiàn)在彩超顯示1、提示高血壓心臟改變,2、輕度二尖瓣關(guān)閉不全,3、輕度主動(dòng)瓣關(guān)閉不全,4、十二導(dǎo)全息動(dòng)態(tài)心電圖報(bào)告顯示:頻發(fā)室性早搏伴非持續(xù)室速,治療:以前做過(guò)心臟彩超,輕度主動(dòng)瓣關(guān)閉不全檢查:以前沒(méi)有治療過(guò)。,1、請(qǐng)問(wèn)需要手術(shù)治療嗎?2、頻發(fā)室性早搏伴非持續(xù)室速對(duì)生命有危險(xiǎn)嗎?3、能否預(yù)約您的門(mén)診進(jìn)行治療?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李河 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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47 歲男性存在高血壓心臟改變、輕度二尖瓣及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、頻發(fā)室性早搏伴非持續(xù)室速等問(wèn)題。是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度、癥狀、心臟功能等多方面因素。頻發(fā)室性早搏伴非持續(xù)室速有一定危險(xiǎn)性,需重視。 1. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:輕度時(shí),若無(wú)癥狀且心臟功能良好,可先觀察,定期復(fù)查。若病情進(jìn)展,出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀,或心臟明顯擴(kuò)大、心功能下降,可能需手術(shù)治療,如主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。 2. 二尖瓣關(guān)閉不全:輕度且無(wú)癥狀時(shí),通常定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)病情。若出現(xiàn)癥狀或左心室功能受損,可能需手術(shù)修復(fù)或置換二尖瓣。 3. 高血壓心臟改變:首要控制血壓,可選用硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等降壓藥。同時(shí)改善生活方式,低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、避免勞累和情緒激動(dòng)。 4. 頻發(fā)室性早搏伴非持續(xù)室速:應(yīng)進(jìn)一步檢查明確病因,如是否存在冠心病、心肌病等。治療包括去除誘因,如改善心肌缺血、糾正電解質(zhì)紊亂等。藥物治療可選用美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等。若藥物治療效果不佳或病情嚴(yán)重,可能需進(jìn)行射頻消融術(shù)。 5. 定期復(fù)查:包括心臟彩超、心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、血壓等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,該患者的病情較為復(fù)雜,需要綜合評(píng)估和個(gè)體化治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-03 13:28
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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二度的宮頸糜爛,建議手術(shù)。如果不采用手術(shù)的話恢復(fù)起來(lái),會(huì)比較慢。建議在使用消炎藥的同時(shí)做利普刀手術(shù)。忌辛辣刺激性食物,休息幾天。
2016-01-05 08:24
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你宮頸糜爛中度,陰道塞藥效果可能不理想,可以進(jìn)行物理治療或是利普刀。費(fèi)用幾百元。建議你一般來(lái)說(shuō)選擇在月經(jīng)干凈三到七天進(jìn)行手術(shù),術(shù)后需要禁性生活與盆浴六到八周。
2016-01-05 01:27
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好病情分析,宮頸糜爛可以做宮頸修復(fù)的,每個(gè)地方消費(fèi)不痛,價(jià)格有差異建議定期檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療,注意衛(wèi)生,暫時(shí)不能同房
2016-01-05 00:59
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,從你提供的照片來(lái)看,是小陰唇大小不一樣,大多數(shù)的成年女性都這樣。你這是正常的生理現(xiàn)象,沒(méi)有必要擔(dān)心,可以不做手術(shù)。
2016-01-04 19:24
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