64歲男性肝癌如何選擇有效治療方案？
男64歲目前體重51公斤一個前月做加強(qiáng)CTJ檢查結(jié)果為:肝臟增大肝左內(nèi)葉及肝右葉見一巨大低密度腫塊內(nèi)可見片狀更低密度灶腫塊呈分葉狀病變周圍可見低密度假包膜影未見明顯衛(wèi)星灶腫塊大小約16`5*8.6*18..局部包膜隆起增強(qiáng)掃描動脈期腫塊實質(zhì)呈不均勻性明顯強(qiáng)化高于周圍肝實質(zhì)門脈期腫塊呈相對低密度其內(nèi)低密度大小分別1.1*0.90.9*0.7增強(qiáng)掃描病變無明顯強(qiáng)化左腎胰腺及脾臟未見異常腹膜腔未見積液影影像學(xué)診斷1肝臟巨大占位性病變考慮巨塊型肝CA2右腎囊腫3.甲胎蛋白檢測值為:23.72UG/L.曾經(jīng)治療情況和效果：沒有接受任何手術(shù)吃中藥人越來越消瘦有黃疸現(xiàn)象明顯離檢查出肝癌已經(jīng)有一個月時間目前還沒出現(xiàn)癌癥發(fā)作癥狀想得到怎樣的幫助：有何較好的治療建議？（）
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回答1
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朱希山 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
三級甲等
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對于 64 歲男性肝癌患者，治療方案的選擇需要綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、治療風(fēng)險等多方面因素，包括手術(shù)治療、局部消融治療、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。 1. 手術(shù)治療：如果患者身體狀況良好，腫瘤沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且肝功能允許，手術(shù)切除腫瘤是可能治愈肝癌的方法之一。 2. 局部消融治療：對于不適合手術(shù)或腫瘤較小的患者，射頻消融、微波消融等局部消融方法可有效滅活腫瘤。 3. 放療：通過放射線照射腫瘤，抑制腫瘤生長。 4. 化療：使用化療藥物，如順鉑、氟尿嘧啶、奧沙利鉑等，抑制腫瘤細(xì)胞增殖。 5. 靶向治療：如索拉非尼、侖伐替尼等藥物，針對腫瘤細(xì)胞的特定靶點發(fā)揮作用。 6. 免疫治療：例如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等，增強(qiáng)自身免疫系統(tǒng)對腫瘤的殺傷作用。 總之，肝癌的治療需要根據(jù)患者的具體情況制定個體化方案，患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-04 00:02
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