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乙肝大三陽(yáng)肝功能異常伴膽囊充滿結(jié)石如何處理？

2025-03-04 10:48 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

去年的時(shí)候檢查發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)患有乙肝大三陽(yáng)肝功能異常而且在做B超的時(shí)候還得知膽囊縮小暗區(qū)消失后伴寬大聲影膽囊僅見前壁膽囊充滿了結(jié)石這種情況下可以怎么做曾經(jīng)治療情況和效果：大三陽(yáng)肝功能異常的情況下可以做膽囊切除手術(shù)嗎？（）

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

何軍明主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

外一科（肝膽胰外科）

乙肝大三陽(yáng)肝功能異常且膽囊充滿結(jié)石的情況較為復(fù)雜，需綜合考慮肝功能狀況、乙肝病毒復(fù)制情況、膽囊結(jié)石癥狀、患者整體健康狀況以及治療風(fēng)險(xiǎn)等因素來制定治療方案。 1. 肝功能評(píng)估：通過肝功能檢查指標(biāo)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等，判斷肝功能損傷程度。若損傷較輕，可能先保肝治療，待肝功能改善后再考慮膽囊手術(shù)。 2. 乙肝病毒復(fù)制情況：檢測(cè)乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復(fù)制活躍程度。若病毒復(fù)制活躍，需同時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，控制病情。 3. 膽囊結(jié)石癥狀：觀察有無膽絞痛、膽囊炎發(fā)作等癥狀。頻繁發(fā)作嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能傾向手術(shù)治療。 4. 患者整體健康狀況：評(píng)估患者的心肺功能、凝血功能等，確保能耐受手術(shù)。 5. 治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)可能加重肝功能損傷，引發(fā)術(shù)后并發(fā)癥，如出血、感染等。總之，對(duì)于這種復(fù)雜的情況，需要多學(xué)科會(huì)診，包括肝病科、肝膽外科醫(yī)生共同評(píng)估，權(quán)衡利弊，制定個(gè)體化的治療方案，以最大程度保障患者的健康。
2025-03-04 20:38

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回答2
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邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

你好，患者為大三陽(yáng)疾病的情況其次就是需要采齲肝的藥物治療的，必要時(shí)采取手術(shù)治療的?；颊咴缛湛祻?fù)不要吃過于油膩的食物的
2016-01-05 03:36

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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

你好，患者為大三陽(yáng)疾病的情況其次就是需要采齲肝的藥物治療的，必要時(shí)采取手術(shù)治療的。
2016-01-04 16:55

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