84 歲蛛網(wǎng)膜下腔出血患者內(nèi)科保守治療后大便次數(shù)多原因？
84歲老年男性，蛛網(wǎng)膜下腔出血，內(nèi)科保守？84歲老年男性，蛛網(wǎng)膜下腔出血，內(nèi)科保守治療。半流質(zhì)飲食，食欲差，口服補液鹽。出血20天一直未解大便，21天開始解大便，色黑不太成型，不稀。一天十余次，每次很少。一天后逐漸變成淺黃色。但次數(shù)未減。是何原因?qū)е麓蟊愦螖?shù)多？是病人不能控制嗎？目前病人意識可。。內(nèi)科保守治療是何原因?qū)е麓蟊愦螖?shù)多？是病人不能控制嗎？
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柯超 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級甲等
神經(jīng)外科
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84 歲蛛網(wǎng)膜下腔出血患者內(nèi)科保守治療后大便次數(shù)增多，可能是飲食改變、腸道功能紊亂、藥物影響、腸道感染、出血相關(guān)應(yīng)激反應(yīng)等原因所致。 1. 飲食改變：半流質(zhì)飲食可能導(dǎo)致食物消化吸收方式變化，引起大便次數(shù)增多。 2. 腸道功能紊亂：患病后身體應(yīng)激及臥床等因素，可影響腸道正常蠕動節(jié)律，導(dǎo)致功能紊亂。 3. 藥物影響：如某些止血藥、抗生素等，可能影響腸道菌群平衡，造成大便次數(shù)改變。 4. 腸道感染：患者抵抗力下降，易發(fā)生腸道細菌、病毒等感染，出現(xiàn)腹瀉。 5. 出血相關(guān)應(yīng)激反應(yīng)：蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起身體應(yīng)激，影響胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致腸道功能異常。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮患者的具體情況，進行相關(guān)檢查，如大便常規(guī)、血常規(guī)等，以明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-04 19:38
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合征。而再出血和腦水腫是常見并發(fā)癥，腦水腫可以引起進行性精神智力障礙、步態(tài)異常及尿便障礙。所以患者有可能是由于腦水腫而致的尿便障礙。繼續(xù)加強減輕腦水腫的治療，減輕腦部的壓迫刺激，尿便功能慢慢就能恢復(fù)正常。
2016-01-05 08:01
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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