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胃癌術(shù)后化療方案及副作用相關(guān)咨詢

病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):我爸反復(fù)上腹痛4年,最近兩天加重,到醫(yī)院做胃鏡查出胃癌,胃體小彎側(cè)致進(jìn)胃竇處,粘膜廣泛不規(guī)則隆起,潰瘍形成,蠕動(dòng)差;病理:胃體粘膜:粘液細(xì)胞癌。上腹CT:胃竇部占位?曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)已行胃癌根治術(shù),遠(yuǎn)端胃大部切除術(shù),近端胃十二指腸吻合術(shù),手術(shù)還算順利,病理:切除遠(yuǎn)端胃及淋巴結(jié);胃小彎低分化腺癌,部分為印戒細(xì)胞癌成份,浸潤胃壁深肌層及漿膜層,上下切緣未見癌殘留,小彎側(cè)淋巴結(jié)7/14枚見有癌轉(zhuǎn)移,大彎側(cè)淋巴結(jié)10枚均未見明確癌轉(zhuǎn)移。想得到怎樣的幫助:我爸現(xiàn)在化療第三個(gè)療程,施行的是ECF方案,用的是表阿霉素,順柏,亞葉酸鈣,氟脲嘧啶,我想問這個(gè)化療方案怎么樣,有沒有比這種方案更有效更適合我爸的,現(xiàn)在我爸第三個(gè)療程開始有點(diǎn)感覺不舒服,也有嘔吐,沒食欲,想吐,拉肚子,肚子疼現(xiàn)象,前面人精神各方面都不錯(cuò),這樣化下去會不會把人化垮,我很擔(dān)心,但是自己也沒有什么好辦法,對這方面知道的很有限,不知道后面該怎么辦,還有我爸白細(xì)胞很低前幾次都是靠打針打上來的,主治醫(yī)生說第四次白細(xì)胞還是低的話,暫時(shí)還不能化,下次他說要用個(gè)叫“泰索帝”這個(gè)藥,我想聽聽專家的意見。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    尹軍強(qiáng) 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    骨腫瘤???/p>

    胃癌患者術(shù)后化療方案的選擇、副作用的應(yīng)對以及后續(xù)治療策略是患者和家屬關(guān)心的重要問題,包括化療方案的效果、替代方案、副作用的處理、白細(xì)胞降低的應(yīng)對和新藥物的使用等。 1.化療方案效果:ECF 方案是胃癌常用的化療方案之一,對于控制腫瘤進(jìn)展有一定作用。但不同患者對化療藥物的反應(yīng)存在差異。 2.替代方案選擇:除 ECF 方案外,還有 FOLFOX 方案(奧沙利鉑、亞葉酸鈣、氟尿嘧啶)、SOX 方案(替吉奧、奧沙利鉑)等,具體選擇需綜合患者病情、身體狀況等因素。 3.副作用處理:化療出現(xiàn)嘔吐、沒食欲、拉肚子、肚子疼等是常見的不良反應(yīng)??赏ㄟ^使用止吐藥(如昂丹司瓊)、調(diào)節(jié)腸道菌群藥物(如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片)等緩解。 4.白細(xì)胞降低應(yīng)對:白細(xì)胞降低會影響化療進(jìn)行,打針提升是常見方法。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免感染。 5.新藥物評估:泰索帝(多西他賽)也是治療胃癌的藥物之一,但使用時(shí)需評估患者的耐受性和可能的不良反應(yīng)。 患者家屬不必過于焦慮,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案,最大程度減輕副作用,提高治療效果。同時(shí),患者在治療期間要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-03-05 02:25
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好胃癌化療的主要方案是奧鉑和5-氟尿嘧啶為主同時(shí)應(yīng)用其他輔助藥物不如參芪巖舒及止吐藥瓊沙奧治療同時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)提高身體抵抗力多注意休息好嗎

    2016-01-05 12:16
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    低分化胃癌術(shù)后服用中藥鞏固療效比較好,中藥對于消化道的癌癥效果尤佳,藥力直達(dá)病灶,活血化瘀,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),提高免疫力,改善胃內(nèi)環(huán)境,有效抑制癌細(xì)胞生長擴(kuò)散.

    2016-01-05 12:10
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    目前全球范圍腫瘤界公認(rèn)的方案是:ECF方案:表阿霉素+順鉑+5-FU.經(jīng)典有效.毒性稍微大了一點(diǎn)點(diǎn).在近年出現(xiàn)了很多新的,可能更加有效的藥物,比如紫杉醇,再比如奧沙利鉑額外需要注意的是:雖然胃癌化療方案不算少,而且也可以取得一定療效.但是總體化療取得的療效不算大,效果不算理想.

    2016-01-05 11:39
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,ECF方案:表阿霉素+順鉑+5-FU.癌化療會出現(xiàn),骨髓抑制,導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量下降,免疫力下降,食欲下降,炎癥等等。胃癌化療減輕化療副作用可以服用人參抗癌精華含量為16.2%的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),同時(shí)可以逆轉(zhuǎn)腫瘤藥物耐藥性。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞,癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細(xì)胞對化療藥物產(chǎn)生耐受性差,人參皂苷Rh2具有小分子脂溶性的特性,可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而殺死癌細(xì)胞,從而逆轉(zhuǎn)腫瘤耐藥性,減少化療藥物的使用。

    2016-01-05 03:14
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

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