82 歲老人肺心病轉(zhuǎn)肺結(jié)核住院 10 天發(fā)燒怎辦
我奶奶82歲現(xiàn)肺心病轉(zhuǎn)為肺結(jié)核住院已10天用藥仍在發(fā)燒現(xiàn)在應該怎么辦?
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回答4
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鄭則廣 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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82 歲老人肺心病轉(zhuǎn)為肺結(jié)核住院治療 10 天仍發(fā)燒,可能是病情未得到有效控制、合并其他感染、藥物熱、身體免疫反應或存在基礎疾病等原因所致。 1. 病情未得到有效控制:肺結(jié)核治療需要一定時間,可能藥物還未充分發(fā)揮作用。此時需綜合評估病情,調(diào)整治療方案,如更換或聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 合并其他感染:可能同時合并細菌、病毒或真菌感染。需進行相關檢查,如血常規(guī)、病原學檢測等,明確感染類型,針對性使用抗生素(如頭孢呋辛酯)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)或抗真菌藥(如氟康唑)。 3. 藥物熱:某些抗結(jié)核藥物或其他治療藥物可能引起發(fā)熱。需排查可疑藥物,必要時停藥或換藥。 4. 身體免疫反應:自身免疫系統(tǒng)對結(jié)核桿菌的反應可能導致發(fā)熱??蛇m當使用解熱鎮(zhèn)痛藥(如對乙酰氨基酚)緩解癥狀。 5. 存在基礎疾?。喝缣悄虿?、心腦血管疾病等,可能影響身體恢復和體溫調(diào)節(jié)。要積極控制基礎病,改善身體狀況。 總之,對于 82 歲老人的這種情況,需要醫(yī)生綜合判斷,完善相關檢查,明確發(fā)熱原因,采取針對性的治療措施。同時,家屬要做好護理,密切觀察老人的病情變化。
2025-03-05 03:57
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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現(xiàn)肺心病轉(zhuǎn)為肺結(jié)核..這么說不對的,先要控制心臟病,等穩(wěn)定后再進行抗結(jié)核病藥治療。
2016-01-05 12:05
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結(jié)核最為常見??蓴U散至全身長期潛伏,在機體抵抗力降低時發(fā)病,本病病理特點是結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死,易形成空洞。臨床上多呈慢性過程,少數(shù)可急起發(fā)病。常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。既然你已經(jīng)確診是肺結(jié)核,那就安心治療吧,主要是化學藥物治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲;2、應用化療應遵照以下5條原則:①早期。一旦確診立即用藥;②聯(lián)用。聯(lián)合應用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量。④規(guī)律。切忌遺漏和中斷;⑤全程。一般均需服藥一年以上方可停藥。僅供參考,祝你早日康復!
2016-01-05 10:05
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回答1
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吳巧真 醫(yī)師
山東聊城冠縣崇文社區(qū)衛(wèi)生服務中心
其他
全科
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目前最主要的就是抗感染。因為肺心病就是因為感染而誘發(fā)和加重的,所以控制感染是最主要的。但是肺心病是不會轉(zhuǎn)化為肺結(jié)核的,只有肺心病并發(fā)肺結(jié)核,若是因為結(jié)核而發(fā)熱,那就得主要抗結(jié)核治療了。但是若是結(jié)核同時有肺心病,就應該二者結(jié)合起來治療了。
2016-01-05 04:39
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