肝門靜脈高壓患者為何會嘔血、便血及腹壁靜脈曲張？
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回答5
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鄭俊猛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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肝門靜脈高壓患者出現(xiàn)嘔血、便血及腹壁海蛇頭狀靜脈曲張，主要與門靜脈壓力增高、側(cè)支循環(huán)形成、血管破裂、血液回流受阻以及凝血功能障礙等有關(guān)。 1. 門靜脈壓力增高：當(dāng)肝門靜脈壓力升高，會導(dǎo)致門靜脈系統(tǒng)內(nèi)的血液回流受阻，使胃底、食管下段靜脈叢曲張。一旦這些曲張的靜脈破裂，就會引起嘔血。 2. 側(cè)支循環(huán)形成：為了緩解門靜脈壓力，會形成一些側(cè)支循環(huán)。其中，臍周靜脈與腹壁淺靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開放，導(dǎo)致腹壁靜脈曲張，形似海蛇頭。 3. 血管破裂：門靜脈高壓使得胃腸道黏膜下的血管擴(kuò)張、迂曲，血管壁變薄，容易破裂出血，從而出現(xiàn)便血。 4. 血液回流受阻：門靜脈高壓影響了胃腸道的血液回流，導(dǎo)致胃腸道淤血，黏膜水腫，容易受損出血。 5. 凝血功能障礙：肝臟功能受損，合成凝血因子減少，導(dǎo)致凝血功能異常，出血后不易止血，加重出血癥狀。 總之，肝門靜脈高壓引起的這些癥狀是多種因素共同作用的結(jié)果。對于此類患者，需要及時診斷和治療，以預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-04 18:51
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好，大黃泡腳治靜脈曲張，每天堅持早晚兩次用大黃煎湯泡腳20分鐘，半月即可有明顯效果。而完全靜脈曲張，尤其是癥狀比較嚴(yán)重的時候，只使用大黃效果不佳。
2016-01-05 12:35
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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耳鼻喉科
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你好，是門脈高壓引起的胃食管靜脈曲張破裂引起的出血，建議你積極對癥治療，
2016-01-05 03:41
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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靜脈曲張的原因由靜脈瓣關(guān)閉不全或深靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血從淺靜脈回流，導(dǎo)致淺靜脈壓力增大擴(kuò)張引起的靜脈曲張。建議服用羥苯磺酸鈣膠囊。平時注意不要長時間站立，宜穿長筒的彈力絲襪。
2016-01-05 00:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好，肝硬化的患者由于肝假小葉的增生，導(dǎo)致門靜脈的壓力增高，從而引起門靜脈分支血管的壓力增高，導(dǎo)致曲張。而胃底靜脈，腹壁靜脈和痔靜脈都屬于門靜脈的分支，曲張后胃底靜脈破解導(dǎo)致嘔血，腹壁靜脈曲張導(dǎo)致血管海蛇頭樣。痔靜脈曲張破解導(dǎo)致大便出血。
2016-01-04 17:33
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