肝門(mén)靜脈高壓患者為何會(huì)嘔血、便血及腹壁靜脈曲張?
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回答5
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鄭俊猛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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肝門(mén)靜脈高壓患者出現(xiàn)嘔血、便血及腹壁海蛇頭狀靜脈曲張,主要與門(mén)靜脈壓力增高、側(cè)支循環(huán)形成、血管破裂、血液回流受阻以及凝血功能障礙等有關(guān)。 1. 門(mén)靜脈壓力增高:當(dāng)肝門(mén)靜脈壓力升高,會(huì)導(dǎo)致門(mén)靜脈系統(tǒng)內(nèi)的血液回流受阻,使胃底、食管下段靜脈叢曲張。一旦這些曲張的靜脈破裂,就會(huì)引起嘔血。 2. 側(cè)支循環(huán)形成:為了緩解門(mén)靜脈壓力,會(huì)形成一些側(cè)支循環(huán)。其中,臍周靜脈與腹壁淺靜脈之間的側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,導(dǎo)致腹壁靜脈曲張,形似海蛇頭。 3. 血管破裂:門(mén)靜脈高壓使得胃腸道黏膜下的血管擴(kuò)張、迂曲,血管壁變薄,容易破裂出血,從而出現(xiàn)便血。 4. 血液回流受阻:門(mén)靜脈高壓影響了胃腸道的血液回流,導(dǎo)致胃腸道淤血,黏膜水腫,容易受損出血。 5. 凝血功能障礙:肝臟功能受損,合成凝血因子減少,導(dǎo)致凝血功能異常,出血后不易止血,加重出血癥狀。 總之,肝門(mén)靜脈高壓引起的這些癥狀是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于此類(lèi)患者,需要及時(shí)診斷和治療,以預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-04 18:51
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,大黃泡腳治靜脈曲張,每天堅(jiān)持早晚兩次用大黃煎湯泡腳20分鐘,半月即可有明顯效果。而完全靜脈曲張,尤其是癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候,只使用大黃效果不佳。
2016-01-05 12:35
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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耳鼻喉科
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你好,是門(mén)脈高壓引起的胃食管靜脈曲張破裂引起的出血,建議你積極對(duì)癥治療,
2016-01-05 03:41
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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靜脈曲張的原因由靜脈瓣關(guān)閉不全或深靜脈血栓導(dǎo)致下肢靜脈血從淺靜脈回流,導(dǎo)致淺靜脈壓力增大擴(kuò)張引起的靜脈曲張。建議服用羥苯磺酸鈣膠囊。平時(shí)注意不要長(zhǎng)時(shí)間站立,宜穿長(zhǎng)筒的彈力絲襪。
2016-01-05 00:23
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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您好,肝硬化的患者由于肝假小葉的增生,導(dǎo)致門(mén)靜脈的壓力增高,從而引起門(mén)靜脈分支血管的壓力增高,導(dǎo)致曲張。而胃底靜脈,腹壁靜脈和痔靜脈都屬于門(mén)靜脈的分支,曲張后胃底靜脈破解導(dǎo)致嘔血,腹壁靜脈曲張導(dǎo)致血管海蛇頭樣。痔靜脈曲張破解導(dǎo)致大便出血。
2016-01-04 17:33
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