6 歲半兒童雞胸，補充維 D 及補鈣相關(guān)問題
歲6歲半兒童稍有點雞胸在每天吃一個維生素AD連吃3個月的情況下25羥維生素D測定值是41.3（正常范圍50.7-99.3）、骨堿性磷酸酶測定值200（正常值0-200）還要加大補充維生素D的劑量嗎？維生素D過量又會中毒的該怎么辦？另還需補鈣嗎血清鈣測定值2.33（正常值2.19-2.69）全血鈣測定值1.70（正常值1.55-2.10）如果補鈣過多是否引起骨骺過早閉合提前停止長高謝謝曾經(jīng)治療情況和效果：每天吃一個維生素AD連吃3個月想得到怎樣的幫助：1.還要加大補充維生素D的劑量嗎維生素D過量又會中毒的該怎么辦？2.還需補鈣嗎3.如果補鈣過多是否引起骨骺過早閉合提前停止長高謝謝（
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回答1
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蔣贊利 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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6 歲半兒童稍有點雞胸，在補充維生素 AD 三個月后，相關(guān)指標(biāo)未達正常，對于是否加大維生素 D 劑量、是否需要補鈣以及補鈣過多的影響等問題，需綜合考慮。包括兒童生長發(fā)育特點、維生素 D 和鈣的作用原理、目前的檢查結(jié)果、可能的后續(xù)影響以及合理的治療建議。 1. 兒童生長發(fā)育特點：6 歲半兒童處于快速生長階段，骨骼發(fā)育對營養(yǎng)需求較高。 2. 維生素 D 和鈣的作用原理：維生素 D 促進鈣吸收，鈣是骨骼的重要組成成分。 3. 目前的檢查結(jié)果：25 羥維生素 D 測定值偏低，骨堿性磷酸酶測定值正常上限，血鈣值基本正常但全血鈣稍低。 4. 可能的后續(xù)影響：維生素 D 不足影響骨骼發(fā)育，補鈣不當(dāng)可能影響骨骺閉合。 5. 合理的治療建議：可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)增加維生素 D 劑量，如選用維生素 D3 滴劑；是否補鈣需綜合判斷，若飲食中鈣攝入不足可補充，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒等。同時增加戶外活動，促進維生素 D 合成。 總之，對于該兒童的情況，應(yīng)密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理補充，以促進骨骼健康發(fā)育。
2025-03-05 02:52
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