心臟做過(guò)支架且頸椎有病的患者右腿骨折牽引后錯(cuò)位怎么辦
病人本身（心臟做過(guò)支架），還有（頸椎壓迫神經(jīng)）導(dǎo)致右腿無(wú)力，（已做過(guò)手術(shù)）于15年5月24日傍晚走路時(shí)不慎跌倒導(dǎo)致，右腿粗隆間粉碎性骨折，醫(yī)生建議牽引治療做了鋼釘治療，已牽引23天醫(yī)生減輕牽引重量，今天拍片一看發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)錯(cuò)位，想問(wèn)這種情況下光牽引可以嗎？有點(diǎn)錯(cuò)位骨頭會(huì)不會(huì)長(zhǎng)不住
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回答2
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陳堅(jiān) 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨關(guān)節(jié)科
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對(duì)于心臟做過(guò)支架、頸椎有病且右腿粗隆間粉碎性骨折牽引后出現(xiàn)錯(cuò)位的患者，需要綜合考慮多種因素，如骨折錯(cuò)位程度、患者身體狀況、治療方案選擇、康復(fù)可能性以及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等。 1.骨折錯(cuò)位程度：輕度錯(cuò)位可能通過(guò)繼續(xù)牽引和適當(dāng)調(diào)整治療方案促進(jìn)愈合；嚴(yán)重錯(cuò)位則可能需要進(jìn)一步手術(shù)干預(yù)。 2.患者身體狀況：心臟支架術(shù)后及頸椎疾病會(huì)影響治療方案的選擇，要評(píng)估患者對(duì)再次手術(shù)或長(zhǎng)期牽引的耐受能力。 3.治療方案選擇：除牽引外，可能還需輔助藥物治療，如促進(jìn)骨折愈合的鈣劑、維生素 D 等，以及止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.康復(fù)可能性：即使存在錯(cuò)位，在合理治療下仍有愈合和恢復(fù)功能的可能，但恢復(fù)程度因人而異。 5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：長(zhǎng)期牽引可能導(dǎo)致壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，需密切觀察和預(yù)防。 總之，對(duì)于這種復(fù)雜情況，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估，制定個(gè)性化的治療方案，以最大程度促進(jìn)骨折愈合和恢復(fù)功能。
2025-03-04 21:52
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可以飯后口服傷科接骨片，云南白藥，以及消炎鎮(zhèn)痛藥奧沙普秦，同時(shí)要注意休息，詳細(xì)情況請(qǐng)你咨詢(xún)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師，，
2016-01-05 16:42
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