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產(chǎn)后 45 天惡露干凈后又有鮮血流出，可能是子宮復舊不良、宮腔殘留、月經(jīng)恢復、感染或剖宮產(chǎn)切口愈合不良等原因造成的。 1. 子宮復舊不良：產(chǎn)后子宮收縮乏力，恢復緩慢，導致出血?？赏ㄟ^按摩子宮、使用促進子宮收縮的藥物如縮宮素、益母草膠囊、新生化顆粒等來幫助子宮恢復。 2. 宮腔殘留：部分胎膜、胎盤組織殘留于宮腔，會引起出血。需行 B 超檢查，必要時清宮處理。 3. 月經(jīng)恢復：產(chǎn)后身體恢復較好，卵巢功能恢復正常，可能會較早來月經(jīng)。一般出血量與月經(jīng)相似，持續(xù)時間也類似。 4. 感染：產(chǎn)褥期發(fā)生感染，引起子宮內(nèi)膜炎癥，導致出血。需使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 5. 剖宮產(chǎn)切口愈合不良：剖宮產(chǎn)切口處的組織愈合不佳，血管開放出血。嚴重時可能需要再次手術(shù)修復。 產(chǎn)后出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，通過 B 超、血常規(guī)等檢查明確原因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時要注意休息，保持個人衛(wèi)生，避免勞累和感染。

你好，根據(jù)你的上述情況，你可能是來月經(jīng)了。你好，因有些人在哺乳期也會來月經(jīng)的，所以你可以先觀察一下，若是來月經(jīng)一周內(nèi)就會干凈的，祝你好運！

產(chǎn)后45天惡露干凈了又有鮮血流出屬于子宮內(nèi)膜修復不好引起的建議去醫(yī)院做個相關(guān)的復查，之后再根據(jù)情況調(diào)理一下