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膽總管增寬且超聲胃鏡發(fā)現(xiàn)小異物，但血檢正常、無黃疸及癥狀。對(duì)于是做 ERCP 還是先觀察，需綜合多方面因素考慮，包括異物性質(zhì)、膽總管擴(kuò)張程度、患者身體狀況、后續(xù)可能的風(fēng)險(xiǎn)以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)等。 1. 異物性質(zhì)：若異物疑似腫瘤細(xì)胞，應(yīng)積極進(jìn)行 ERCP 明確診斷。 2. 膽總管擴(kuò)張程度：輕度增寬可先觀察，若擴(kuò)張明顯則 ERCP 更有助于明確原因。 3. 患者身體狀況：身體較好能耐受 ERCP 相關(guān)操作，可考慮盡早檢查；若身體較弱，先觀察可能更合適。 4. 后續(xù)可能的風(fēng)險(xiǎn)：ERCP 有一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，如胰腺炎等；先觀察可能延誤病情。 5. 醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)：經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能根據(jù)具體情況給出更合理的建議。 總之，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后再?zèng)Q定是立即進(jìn)行 ERCP 還是先觀察。同時(shí)，密切關(guān)注自身癥狀變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。

建議：腫瘤分型綜合治療結(jié)合了微創(chuàng)介入治療、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、DC-CIK生物免疫治療、手術(shù)治療、放化療等國(guó)際上廣受認(rèn)可的最新科研技術(shù)，根據(jù)腫瘤的不同分型制定不同的腫瘤綜合治療方案，結(jié)合病情分主次，聯(lián)合一種或幾種療法，最大限度的提高治療率。眾所周知，疾病能不能得到有效的治療跟醫(yī)院及治療方法的選擇是分不開的。所以，患者要選擇好的醫(yī)院科學(xué)療法,有效治療患者疾病。

你好，正常人膽管直徑在0.4-0.8cm，如果之前做過膽囊切除術(shù)的話，膽總管增寬是正常的，無需治療。如果沒有做過膽囊切除，則有可能提示梗阻引起的，超聲胃鏡看到的東西可能是陰性結(jié)石，可以考慮做ERCP檢查，建議掛消化科。