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尿毒癥患者血透多年瘺管頻出問題如何解決

2025-03-04 11:45 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 尿毒癥

問題：

我母親是尿毒癥患者，已經(jīng)患病10年了，血透也有8年的時(shí)間了，血的克數(shù)總是在5，6克左右，兩個(gè)胳膊上已經(jīng)做了6個(gè)漏，每到夏天8月份漏就會(huì)出現(xiàn)問題，最近一次是今年2月末做的，可是現(xiàn)在我母親的漏又開始出現(xiàn)問題了，流速也不行了，我想咨詢一下，是應(yīng)該重新做漏呢？還是因?yàn)檠目藬?shù)太少，血管太細(xì)呢，才使流速不夠呢？要是做漏的話，現(xiàn)在能排上號(hào)么？有床位么？費(fèi)用大概是多少？謝謝您了，麻煩了！補(bǔ)充問題1：(2009-08-1014:48:41)在北京協(xié)和醫(yī)院做漏的話，現(xiàn)在可以么？

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

石詠軍主任醫(yī)師

惠州市中心人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎臟內(nèi)科一區(qū)

尿毒癥患者長期血透，瘺管出現(xiàn)問題可能與血管條件差、血色素低、反復(fù)穿刺、感染、血栓形成等有關(guān)。 1.血管條件差：長期血透會(huì)使血管彈性降低、變細(xì)，影響瘺管功能?？赏ㄟ^血管超聲評(píng)估，必要時(shí)考慮血管成形術(shù)。 2.血色素低：血色素過低會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度下降，影響瘺管流速。需要補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等改善貧血。 3.反復(fù)穿刺：多次在同一部位穿刺易損傷瘺管，應(yīng)注意規(guī)范穿刺操作，輪流選擇穿刺點(diǎn)。 4.感染：局部感染會(huì)導(dǎo)致瘺管紅腫、疼痛，影響其正常功能。需使用抗生素治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)處理。 5.血栓形成：血液流速慢、高凝狀態(tài)等易形成血栓，阻塞瘺管?？墒褂每鼓幬铮匾獣r(shí)進(jìn)行溶栓或手術(shù)取栓。總之，對(duì)于尿毒癥患者瘺管出現(xiàn)的問題，需要綜合評(píng)估患者的具體情況，采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-03-04 13:54
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

孔書雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

你好，考慮上述情況目前沒有很好的方法治療。只有考慮腎臟移植治療看看。
2016-01-05 02:57

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