尿毒癥患者血透多年瘺管頻出問題如何解決
我母親是尿毒癥患者，已經患病10年了，血透也有8年的時間了，血的克數(shù)總是在5，6克左右，兩個胳膊上已經做了6個漏，每到夏天8月份漏就會出現(xiàn)問題，最近一次是今年2月末做的，可是現(xiàn)在我母親的漏又開始出現(xiàn)問題了，流速也不行了，我想咨詢一下，是應該重新做漏呢？還是因為血的克數(shù)太少，血管太細呢，才使流速不夠呢？要是做漏的話，現(xiàn)在能排上號么？有床位么？費用大概是多少？謝謝您了，麻煩了！補充問題1：(2009-08-1014:48:41)在北京協(xié)和醫(yī)院做漏的話，現(xiàn)在可以么？
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回答2
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石詠軍 主任醫(yī)師
惠州市中心人民醫(yī)院
三級甲等
腎臟內科一區(qū)
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尿毒癥患者長期血透，瘺管出現(xiàn)問題可能與血管條件差、血色素低、反復穿刺、感染、血栓形成等有關。 1.血管條件差：長期血透會使血管彈性降低、變細，影響瘺管功能?？赏ㄟ^血管超聲評估，必要時考慮血管成形術。 2.血色素低：血色素過低會導致血液黏稠度下降，影響瘺管流速。需要補充鐵劑、促紅細胞生成素等改善貧血。 3.反復穿刺：多次在同一部位穿刺易損傷瘺管，應注意規(guī)范穿刺操作，輪流選擇穿刺點。 4.感染：局部感染會導致瘺管紅腫、疼痛，影響其正常功能。需使用抗生素治療，嚴重時可能需要手術處理。 5.血栓形成：血液流速慢、高凝狀態(tài)等易形成血栓，阻塞瘺管。可使用抗凝藥物，必要時進行溶栓或手術取栓。 總之，對于尿毒癥患者瘺管出現(xiàn)的問題，需要綜合評估患者的具體情況，采取針對性的治療措施。同時，患者應定期復查，遵循醫(yī)生的建議進行治療和護理。
2025-03-04 13:54
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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你好，考慮上述情況目前沒有很好的方法治療。只有考慮腎臟移植治療看看。
2016-01-05 02:57
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