肺炎引發(fā)骨髓炎應(yīng)如何診斷？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：姑父原來(lái)一直都有肺炎，因?yàn)闆](méi)有及時(shí)的治療，現(xiàn)在，有沒(méi)有太多的注意，最近去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)，感染已經(jīng)通過(guò)血液傳播到骨，家里人都特別的擔(dān)心，不知道該怎么辦才好。想得到怎樣的幫助：骨髓炎應(yīng)該怎么診斷？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳昊 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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骨髓炎的診斷通常依據(jù)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及病理檢查等。包括發(fā)熱、局部疼痛、紅腫、活動(dòng)受限，血檢中白細(xì)胞、C 反應(yīng)蛋白等升高，X 線、CT、磁共振成像（MRI）的異常表現(xiàn)，以及骨組織活檢發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞等。 1. 癥狀和體征：患者常有高熱、寒戰(zhàn)，病變部位疼痛、紅腫、皮溫升高，活動(dòng)受限。 2. 血液檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加，C 反應(yīng)蛋白、紅細(xì)胞沉降率增快。 3. 病原學(xué)檢查：通過(guò)血培養(yǎng)、骨髓穿刺液培養(yǎng)等，明確致病菌。 4. 影像學(xué)檢查：X 線早期可能無(wú)明顯異常，后期可見(jiàn)骨質(zhì)破壞、增生。CT 能更清晰顯示骨破壞和死骨。MRI 對(duì)早期骨髓炎診斷價(jià)值高，可顯示骨髓水腫等。 5. 病理檢查：骨組織活檢發(fā)現(xiàn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、膿腫形成等，可明確診斷。 綜合以上多種檢查方法，醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷骨髓炎，并制定合理的治療方案。一旦懷疑骨髓炎，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情延誤。
2025-03-04 13:36
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什么是骨髓炎? 骨髓炎為一種骨的感染和破壞，由需氧或厭氧菌，分枝桿菌及真菌引起?？砂l(fā)生在嬰幼兒、兒童及成人。根據(jù)它發(fā)病原因，一般可以分為三種：血源性骨髓炎、外傷性骨髓炎、鄰近組織的感染蔓延至骨骼而發(fā)生的骨髓炎。根據(jù)它的臨床表現(xiàn)，可分為急慢性骨髓炎。 查看全文»
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