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蛋白尿血尿，降壓藥無(wú)效，原因及對(duì)策？

2025-03-04 11:53 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 腎炎

問(wèn)題：

我檢查出有蛋白尿1+血尿1+但醫(yī)生叫我檢查腎一切正常后只給了一點(diǎn)降壓藥，他當(dāng)時(shí)測(cè)量血壓為150/80，但我又在私人診所連量了三天分別為120/80，140/90，120/80醫(yī)生說(shuō)不高，現(xiàn)在吃了降壓藥蛋白尿還是有該怎么辦？請(qǐng)問(wèn)是什么原因引起的

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王文鳳主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

透析科

蛋白尿和血尿同時(shí)存在，降壓藥效果不佳，可能由多種原因?qū)е?，如腎小球疾病、泌尿系統(tǒng)感染、腎血管疾病、全身性疾病累及腎臟、藥物因素等。 1.腎小球疾?。喝缒I小球腎炎，由于腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，導(dǎo)致蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞漏出。治療常使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)磷酰胺）等。 2.泌尿系統(tǒng)感染：炎癥刺激可引起。需使用抗生素（如左氧氟沙星、頭孢呋辛）抗感染治療。 3.腎血管疾?。喝缒I動(dòng)脈狹窄，影響腎臟血供和功能?？赡苄杞槿胫委熁蚴中g(shù)。 4.全身性疾病累及腎臟：如糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等。治療原發(fā)病的同時(shí)，針對(duì)腎臟損害進(jìn)行治療。 5.藥物因素：某些藥物可能損傷腎臟。需調(diào)整用藥。出現(xiàn)蛋白尿和血尿，降壓藥效果不好時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步完善檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，注意休息，避免勞累和感染，定期復(fù)查。
2025-03-04 15:57

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

這種情況多考慮是腎炎引起的，建議中西醫(yī)相結(jié)合治療。
2016-01-05 07:22

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