個體醫(yī)生強行活動關(guān)節(jié)的操作是否正確?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):摔傷后第6天核磁共振提示:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶股骨端增粗、信號不連續(xù)、周圍軟組織T2WI不均勻高信號:膝關(guān)節(jié)少量積液。膝關(guān)節(jié)半月板、關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)信號、前后交叉副韌帶及外側(cè)副韌帶未見異常;膝關(guān)節(jié)對位正常。診斷:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶及鄰近軟組織損傷曾經(jīng)治療情況和效果:傷后第3周開始直腿支具固定,其間熱敷等各種理療,腫痛好轉(zhuǎn)。傷后第6周取掉支具,發(fā)現(xiàn)下支委縮,關(guān)節(jié)僵直,行走仍有疼痛。后又在一個體醫(yī)生治療,個體醫(yī)生強行活動僵直的關(guān)節(jié),并強行曲膝至大腿處,說是整理糾正關(guān)節(jié)肌鍵,當時痛得眼淚直流,后來關(guān)節(jié)及內(nèi)側(cè)副韌帶就和剛摔傷時一樣痛。想得到怎樣的幫助:請問這樣操作正確嗎?會不會又損傷了關(guān)節(jié)和副韌帶?
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回答2
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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個體醫(yī)生強行活動僵直關(guān)節(jié)和屈膝至大腿處的操作一般是不正確的。這種操作可能會加重損傷,影響恢復(fù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的恢復(fù)需要遵循一定的原則和方法,包括適當?shù)墓潭ā⒖祻?fù)訓(xùn)練等。 1. 損傷原理:內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后,局部組織會出現(xiàn)炎癥、水腫和出血。在未充分恢復(fù)時,強行活動會加重這些損傷。 2. 恢復(fù)階段:傷后的前幾周應(yīng)以休息和固定為主,促進組織修復(fù)。過早的過度活動不利于愈合。 3. 肌肉萎縮:長時間固定可能導(dǎo)致下肢肌肉萎縮,但恢復(fù)需要循序漸進的康復(fù)訓(xùn)練,而非暴力操作。 4. 關(guān)節(jié)僵直:僵直的改善需要逐步增加關(guān)節(jié)活動度,過度用力可能導(dǎo)致新的損傷。 5. 積液影響:膝關(guān)節(jié)少量積液未吸收時,強行活動會加重癥狀。 總之,對于內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的恢復(fù),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)損傷的程度和恢復(fù)情況,制定科學(xué)合理的康復(fù)方案。避免不恰當?shù)牟僮鲗?dǎo)致病情惡化。
2025-03-04 16:13
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的經(jīng)典治療就是進行支具固定6-8周,然后開始功能鍛煉,如果發(fā)生膝關(guān)節(jié)強直,肌肉萎縮也是正常現(xiàn)象,是因為膝關(guān)節(jié)長期不活動的結(jié)果,只要加強鍛煉,一般都能恢復(fù)正常,肌肉萎縮也會消失。對于膝關(guān)節(jié)強直,才有手法將其復(fù)位是正確的,確實會有疼痛,這些也是正常的,一般不會損傷韌帶,隨著康復(fù)鍛煉,一般疼痛會逐漸緩解的。
2016-01-05 14:36
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