個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)關(guān)節(jié)的操作是否正確?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):摔傷后第6天核磁共振提示:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶股骨端增粗、信號(hào)不連續(xù)、周?chē)浗M織T2WI不均勻高信號(hào):膝關(guān)節(jié)少量積液。膝關(guān)節(jié)半月板、關(guān)節(jié)軟骨、骨質(zhì)信號(hào)、前后交叉副韌帶及外側(cè)副韌帶未見(jiàn)異常;膝關(guān)節(jié)對(duì)位正常。診斷:左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶及鄰近軟組織損傷曾經(jīng)治療情況和效果:傷后第3周開(kāi)始直腿支具固定,其間熱敷等各種理療,腫痛好轉(zhuǎn)。傷后第6周取掉支具,發(fā)現(xiàn)下支委縮,關(guān)節(jié)僵直,行走仍有疼痛。后又在一個(gè)體醫(yī)生治療,個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)僵直的關(guān)節(jié),并強(qiáng)行曲膝至大腿處,說(shuō)是整理糾正關(guān)節(jié)肌鍵,當(dāng)時(shí)痛得眼淚直流,后來(lái)關(guān)節(jié)及內(nèi)側(cè)副韌帶就和剛摔傷時(shí)一樣痛。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)這樣操作正確嗎?會(huì)不會(huì)又損傷了關(guān)節(jié)和副韌帶?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙宇 副主任醫(yī)師
齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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個(gè)體醫(yī)生強(qiáng)行活動(dòng)僵直關(guān)節(jié)和屈膝至大腿處的操作一般是不正確的。這種操作可能會(huì)加重?fù)p傷,影響恢復(fù)。內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的恢復(fù)需要遵循一定的原則和方法,包括適當(dāng)?shù)墓潭?、康?fù)訓(xùn)練等。 1. 損傷原理:內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后,局部組織會(huì)出現(xiàn)炎癥、水腫和出血。在未充分恢復(fù)時(shí),強(qiáng)行活動(dòng)會(huì)加重這些損傷。 2. 恢復(fù)階段:傷后的前幾周應(yīng)以休息和固定為主,促進(jìn)組織修復(fù)。過(guò)早的過(guò)度活動(dòng)不利于愈合。 3. 肌肉萎縮:長(zhǎng)時(shí)間固定可能導(dǎo)致下肢肌肉萎縮,但恢復(fù)需要循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,而非暴力操作。 4. 關(guān)節(jié)僵直:僵直的改善需要逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,過(guò)度用力可能導(dǎo)致新的損傷。 5. 積液影響:膝關(guān)節(jié)少量積液未吸收時(shí),強(qiáng)行活動(dòng)會(huì)加重癥狀。 總之,對(duì)于內(nèi)側(cè)副韌帶損傷后的恢復(fù),應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)損傷的程度和恢復(fù)情況,制定科學(xué)合理的康復(fù)方案。避免不恰當(dāng)?shù)牟僮鲗?dǎo)致病情惡化。
2025-03-04 16:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:你好,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷的經(jīng)典治療就是進(jìn)行支具固定6-8周,然后開(kāi)始功能鍛煉,如果發(fā)生膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直,肌肉萎縮也是正?,F(xiàn)象,是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)長(zhǎng)期不活動(dòng)的結(jié)果,只要加強(qiáng)鍛煉,一般都能恢復(fù)正常,肌肉萎縮也會(huì)消失。對(duì)于膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直,才有手法將其復(fù)位是正確的,確實(shí)會(huì)有疼痛,這些也是正常的,一般不會(huì)損傷韌帶,隨著康復(fù)鍛煉,一般疼痛會(huì)逐漸緩解的。
2016-01-05 14:36
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