肝癌晚期介入術后復查CT結果求解釋
影像表現(xiàn)：肝臟輪廓不規(guī)整，肝裂增寬，肝實質密度不均，肝右葉可見多發(fā)腫塊及結節(jié)影，其內可見高密度碘油沉積影，增強后病灶內無碘油沉積部分動脈期可見強化，門靜脈期及平衡期呈稍低密度，較大腫塊大小約87MM*68MM，門靜脈期S8可見小片狀強化影，平衡期呈等密度，門靜脈增寬，門靜脈主干及其右支可見充盈缺損影，局部可見碘油沉積，門靜脈周圍可見迂曲血管影，食管下段及胃底區(qū)可見側支血管影，臍靜脈開放。脾大，膽囊略增大，膽囊壁略增厚，腔內未見確切異常，胰腺大小、形態(tài)、密度未見明顯異常。右腎內可見無強化低密度影，邊界清晰，雙側腎竇區(qū)可見點狀高密度影，腹腔內及腹膜后未見確切腫大的淋巴結，所見骨質結構完整。曾經(jīng)治療情況和效果：肝癌晚期，男63歲，6月10日介入手術，一個月后復查，做的加強CT，影像表現(xiàn)為復查后的加強CT想得到怎樣的幫助：對于以上加強CT的內容不明白，求解釋
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回答2
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邵銘 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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肝癌晚期患者介入手術后復查的增強 CT 結果較為復雜，包括肝臟形態(tài)改變、腫塊結節(jié)情況、門靜脈變化、其他臟器表現(xiàn)等。 1.肝臟形態(tài)：輪廓不規(guī)整、肝裂增寬，提示肝臟結構發(fā)生改變，可能與腫瘤進展及肝臟纖維化有關。 2.肝內腫塊結節(jié)：多發(fā)腫塊及結節(jié)，部分有碘油沉積，無沉積部分有強化，說明腫瘤部分得到控制，部分仍有活性。 3.門靜脈：門靜脈增寬，主干及右支有充盈缺損和碘油沉積，周圍有迂曲血管，提示門靜脈受侵及側支循環(huán)形成。 4.其他臟器：脾大可能是門靜脈高壓導致。膽囊略增大、壁略增厚，需進一步觀察。右腎內無強化低密度影可能是囊腫。雙側腎竇區(qū)點狀高密度影可能是結石。 5.食管胃底及臍靜脈：食管下段及胃底區(qū)側支血管、臍靜脈開放，均是門靜脈高壓的表現(xiàn)。 總之，此復查 CT 結果反映了肝癌晚期的病情特點及介入治療后的部分效果，還需結合患者癥狀及其他檢查綜合評估，制定后續(xù)治療方案。
2025-03-05 01:23
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你說的情況最好采用有效的傳統(tǒng)中藥鞏固治療，有可能康復，許多患者康復后能夠長期存活。中醫(yī)中藥長期臨床實踐積累了許多非常有效的治療方法，建議你用蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉等配合治療，見效快，療效確切，對肝癌效果非常好，臨床應用于肝癌患者的治療，其功效能在短期內縮小腫塊，控制轉移、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長生存期，甚至達到臨床治愈。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散，能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長，同時又不產(chǎn)生副作用，均在治癌抗癌的同時，增強機體免疫力，最終達到戰(zhàn)勝癌癥的目的，并可以防止殘存癌細胞卷土重來，杜絕復發(fā)轉移。希望正確治療，早日康復！
2016-01-05 22:29
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