竇道與骨髓炎有何關(guān)聯(lián)?竇道愈合如何判斷?
醫(yī)生請問有竇道是不是說明有骨髓炎?是先有竇道還是由骨髓炎引發(fā)產(chǎn)生竇道?竇道口結(jié)痂是否說明竇道愈合?
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回答3
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楊進(jìn)城 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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竇道和骨髓炎關(guān)系密切,竇道不一定意味著骨髓炎,但骨髓炎可能引發(fā)竇道。竇道口結(jié)痂不一定代表竇道愈合。竇道形成和愈合的判斷較為復(fù)雜,涉及多種因素。 1.竇道與骨髓炎關(guān)系:骨髓炎是骨骼的感染和炎癥,嚴(yán)重時可破壞骨質(zhì),形成通向體表的竇道。但有竇道不一定就是骨髓炎,其他疾病如結(jié)核、軟組織感染等也可能導(dǎo)致竇道。 2.竇道形成原因:多由局部感染未得到有效控制,膿液積聚,向體表破潰形成。常見的感染源有細(xì)菌,如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等。 3.骨髓炎引發(fā)竇道機制:炎癥破壞骨組織和周圍軟組織,形成膿液積聚的腔隙,膿液沿阻力小的方向穿出形成竇道。 4.竇道愈合判斷:不能僅依據(jù)竇道口結(jié)痂。還需觀察竇道內(nèi)部是否有分泌物、周圍組織是否紅腫、患者是否有疼痛等。有時需借助影像學(xué)檢查,如 X 線、CT 等。 5.治療方法:對于竇道和骨髓炎,治療包括使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、克林霉素等;必要時進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)、引流,去除壞死組織。 總之,竇道和骨髓炎的關(guān)系復(fù)雜,竇道的處理和愈合判斷需要綜合多種因素?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2025-03-05 07:23
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好,這種情況一般考慮有骨髓炎的可能,應(yīng)該是骨髓炎引起的竇道,結(jié)痂不能說明竇道愈合
2016-01-05 16:08
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,竇道形成的主要原因是細(xì)菌侵犯了骨與軟組織,引起骨與軟組織幾乎是同時出現(xiàn)在局部具有持續(xù)性慢性炎癥的一種表現(xiàn)形式。這些細(xì)菌或由其所引起患部的各種致炎介質(zhì)又持續(xù)性刺激著周圍軟組織而引起應(yīng)激反應(yīng)(病患部軟組織為骨組織的貼合圍縮作用)使大量膿性分泌物引流不暢,被迫首先在深部軟組織內(nèi)迂回破壞,形成竇道。
2016-01-05 03:54
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