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63 歲女性發(fā)燒查不出病因,求治療建議

患者女、63歲一年前做過一次腎結(jié)石手術(shù)右腎萎縮左腎做過腎結(jié)石手術(shù)今年5月23號下午發(fā)燒39度到小診所打了點滴三天一直不見好轉(zhuǎn)然后又去了多家醫(yī)院什么檢查都做了一直查不出來病情目前:阜陽第二人民醫(yī)院內(nèi)科求助一些治療建議。

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    莊錦濤 主治醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    泌尿外科

    63 歲女性,一年前做過腎結(jié)石手術(shù),右腎萎縮,左腎也做過手術(shù),今年 5 月 23 日下午發(fā)燒 39 度,多家醫(yī)院檢查未明確病因??赡艿脑蛴懈腥疚纯刂?、自身免疫性疾病、腫瘤、藥物熱、隱匿性疾病等。 1. 感染未控制:可能存在特殊病原體感染,如支原體、衣原體、結(jié)核桿菌等。需要進一步完善相關(guān)檢查,如支原體抗體檢測、結(jié)核菌素試驗等。若確診,可使用阿奇霉素、莫西沙星、利福平進行治療。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。通過自身抗體檢測、免疫指標(biāo)檢查等明確。治療藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹。 3. 腫瘤:某些腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱。需進行腫瘤標(biāo)志物篩查、影像學(xué)檢查等。一旦確診,根據(jù)腫瘤類型和分期選擇手術(shù)、放療、化療等。 4. 藥物熱:近期使用的藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱。需排查用藥史,必要時停藥觀察。 5. 隱匿性疾?。翰糠旨膊≡缙诎Y狀不典型,檢查不易發(fā)現(xiàn)。需密切觀察病情變化,定期復(fù)查。 對于不明原因的發(fā)熱,需要綜合分析各種可能的因素,進行全面細(xì)致的檢查和評估,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。同時,患者要注意休息,加強營養(yǎng),保持良好的心態(tài)。

    2025-03-05 04:57
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    健康顧問為你解答:詢問發(fā)熱找不到原因怎么辦。一般來說,常見的發(fā)燒原因有:1、呼吸道感染;2、泌尿系感染;3、腹腔內(nèi)感染(膽道感染);4、咽部感染;5、腫瘤引起的發(fā)熱。由于你以前有結(jié)石的病史,所以應(yīng)該重點注意是否有泌尿系感染的可能,特別要注意是否有腎盂積水合并感染的可能。建議:應(yīng)該到一個你認(rèn)為比較可以信任的醫(yī)院就診,不要到處走,那樣雖然你到了好多的醫(yī)院,但是,都是常規(guī)的反復(fù)檢查,沒有進一步的檢查。你除了應(yīng)該進行胸部的X線檢查、泌尿系超聲檢查、肝膽超聲檢查、必要時應(yīng)該做胸部、腎臟、肝臟的CT檢查、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肝功能尿沉渣分析、咽部、痰液、尿液的細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗、以便明確是否有細(xì)菌感染還是病毒感染,經(jīng)過這些檢查應(yīng)該是會發(fā)現(xiàn)感染原因的,根據(jù)檢查診斷的結(jié)果再選擇合適的治療措施。希望我的解答對你能夠有所幫助。

    2016-01-05 07:56
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    你好,一般可以服用尼美舒利+阿莫西林顆粒來治療,適當(dāng)多喝水.體溫過高還應(yīng)該進行物理降溫.高燒患者除藥物治療外,最簡易,有效,安全的降溫方法就是用酒精擦浴的物理降溫方法.或冷敷,在額頭,手豌,小腿上各放一濕冷毛巾,其他部位應(yīng)以衣物蓋住.也可以讓患者應(yīng)以室溫的溫水池澡.另一種方式則是以濕毛巾包住患者,每15分鐘換一次.注意及時補充水份和鹽份.可以補充口服補液鹽,或白開水加點食鹽,糖,糖可以促進水和鹽的吸收.

    2016-01-05 02:42
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎結(jié)石?   機體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動度、有無梗阻、感染及是否累及腎實質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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