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小兒摔傷后腦導(dǎo)致顱底骨折，預(yù)防感染至關(guān)重要。需要考慮傷口處理、藥物使用、觀察癥狀、生活護(hù)理及復(fù)查等方面。 1.傷口處理：保持傷口清潔干燥，避免污染。如有外傷口，需定期消毒換藥。 2.藥物使用：可選用青霉素類藥物，如阿莫西林克拉維酸鉀；頭孢菌素類，如頭孢呋辛酯；喹諾酮類，如左氧氟沙星（兒童慎用）等。但藥物使用應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3.觀察癥狀：密切觀察小兒有無發(fā)熱、頭痛、精神狀態(tài)改變等異常。 4.生活護(hù)理：保證充足休息，飲食營養(yǎng)均衡，增強(qiáng)抵抗力。 5.復(fù)查：一般在治療后 7 - 10 天復(fù)查頭顱 CT 等檢查，了解恢復(fù)情況。 總之，對于顱底骨折的小兒，預(yù)防感染需要多方面綜合處理，家長要密切配合醫(yī)生治療，同時注意觀察小兒的情況，如有異常及時就醫(yī)。

檢查發(fā)現(xiàn)顱底骨折，治療一周后腦脊液鼻漏已經(jīng)較前緩解，顱底骨折要注意有沒有合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷，根據(jù)你說的情況，應(yīng)該是單純的顱底骨折，受傷到現(xiàn)在已經(jīng)一周，腦脊液鼻漏也不明顯，但還需要在臥床一周的時間，一般要兩周左右的時間，在接下來的時間如果有鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內(nèi)感染；同時請勿摳鼻，也勿用力屏氣排便，以免鼻竇或乳突氣房內(nèi)的空氣被壓入或吸入顱內(nèi)，導(dǎo)致氣顱和感染；腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，有條件的話還要繼續(xù)預(yù)防感染治療，防止顱內(nèi)感染的發(fā)生。祝早日康復(fù)。

1.抗感染治療是要根據(jù)當(dāng)?shù)氐乃幬锩舾性囼瀬磉x擇抗生素的。目前只需預(yù)防性用藥，是屬于經(jīng)驗用藥，要根據(jù)所在地的細(xì)菌分布情況來選藥，若非當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，所推薦藥物也不一定合適（或者說不是最佳選擇）2.一般用藥兩周。3.腦外傷后一般是傷后6小時內(nèi)變化可能性大，能復(fù)查CT最好。若無特殊不適表現(xiàn)，可以在24小時復(fù)查，此后根據(jù)情況可適當(dāng)延長時間復(fù)查，如三天或一周后再查一次看顱內(nèi)積氣是否已吸收。如患者有不適，懷疑為顱內(nèi)病變引起，則是隨時都要復(fù)查的。4.注意觀察，加強(qiáng)護(hù)理，增加營養(yǎng)。2.有沒有“熊貓眼”？

1.顱前窩骨折：前額部頭皮挫傷腫脹、眼瞼和球結(jié)膜下瘀血斑、鼻出血和腦脊液鼻漏、嗅覺喪失或視力減退嚴(yán)重者導(dǎo)致失明2.顱中窩骨折：顳部軟組織挫傷和腫脹、耳出血或腦脊液耳漏、面神經(jīng)或聽神經(jīng)損傷、眶上裂綜合征、頸內(nèi)動脈－海綿竇瘺3.顱后窩骨折：枕部或乳突區(qū)皮下瘀斑多在傷后數(shù)小時出現(xiàn)舌咽、迷走和舌下神經(jīng)功能障礙或延髓損傷癥狀.這類骨折多數(shù)無需特殊治療，而要著重處理合并的腦損傷和其他并發(fā)損傷。耳鼻出血和腦脊液漏，不可堵塞或沖洗，以免引起顱內(nèi)感染。多數(shù)腦脊液漏能在兩周左右自行停止。持續(xù)四周以上或伴顱內(nèi)積氣經(jīng)久不消時，應(yīng)及時手術(shù)，進(jìn)行腦脊液瘺修補(bǔ)，封閉瘺口。對碎骨片壓迫引起的視神經(jīng)或面神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早手術(shù)去除骨片。伴腦脊液漏的顱底骨折屬于開放傷，需給予抗生素治療。