14 個(gè)月幼兒囟門大且運(yùn)動(dòng)語(yǔ)言落后如何應(yīng)對(duì)
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：個(gè)月囟門現(xiàn)3*4CM頭圍11月時(shí)50CM14個(gè)月50.6CM語(yǔ)言稍落后運(yùn)動(dòng)稍落后;請(qǐng)問(wèn)如何治療與護(hù)理?是否需要?jiǎng)邮中g(shù)?那兒的醫(yī)生專業(yè)?目前一般情況:可模仿簡(jiǎn)單的語(yǔ)言與行為呀呀說(shuō)話可牽手走步可獨(dú)立2至3分鐘以上睡覺時(shí)囟門平坦直立囟門下凹飲食正常每天睡11-12小時(shí)輔助檢查:3-10月多次驗(yàn)血及體檢均作缺鈣治療:11月時(shí)至兒童醫(yī)院B超:側(cè)腦室內(nèi)徑0.9CM右0.85CM;第三腦室0.5CM額部腦周間隙0.4CM腦中線結(jié)構(gòu)居中兩側(cè)大腦實(shí)質(zhì)回聲均稱未見缺損及占位性回聲兩側(cè)溝回紋理未顯示明顯異常.雙側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬內(nèi)未顯示明顯占位性回聲.顱內(nèi)動(dòng)靜脈走行和血流信號(hào)均未見明顯異常.超聲診斷:兩側(cè)側(cè)腦室內(nèi)徑增寬.11月時(shí)CT:雙側(cè)額右側(cè)顳極前方及前縱裂蛛網(wǎng)膜下腔增寬腦溝增寬加深左側(cè)顳極可見囊狀腦脊液密度影有占位效應(yīng).腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常密度影雙側(cè)側(cè)腦室前角體部及三腦室輕度擴(kuò)張腦池系統(tǒng)未見異常中線結(jié)構(gòu)居中.CT診斷:1.左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫2.蛛網(wǎng)膜下腔增寬側(cè)腦室及三腦室輕度擴(kuò)張請(qǐng)結(jié)合臨床.當(dāng)時(shí)CT后神經(jīng)外科醫(yī)生說(shuō)沒大事讓我們回家觀察半年再?gòu)?fù)診.一個(gè)月再至另醫(yī)生復(fù)查建議我們住院時(shí)我們心情很復(fù)雜:至另醫(yī)生處再查:建議:TORCH.驗(yàn)后:巨細(xì)胞病毒抗體:IGG84.2(AU/ML)參考值
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉定立 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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14 個(gè)月幼兒出現(xiàn)囟門較大、語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)稍落后的情況，可能與缺鈣、腦部發(fā)育異常等有關(guān)。需要綜合評(píng)估，包括進(jìn)一步檢查、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 缺鈣因素：多次驗(yàn)血提示缺鈣，應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充鈣劑，如葡萄糖酸鈣口服液、碳酸鈣 D3 顆粒、乳酸鈣等，并增加維生素 D 的攝入，多曬太陽(yáng)，促進(jìn)鈣吸收。 2. 腦部發(fā)育：如左側(cè)顳極蛛網(wǎng)膜囊腫、側(cè)腦室及三腦室輕度擴(kuò)張等，需定期復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)變化。 3. 康復(fù)訓(xùn)練：針對(duì)語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)落后，進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，包括語(yǔ)言訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練等。 4. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證飲食均衡，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。 5. 心理關(guān)懷：家長(zhǎng)要給予孩子足夠的關(guān)愛和耐心，營(yíng)造良好的成長(zhǎng)環(huán)境。 總之，對(duì)于該幼兒的情況，家長(zhǎng)要重視但不必過(guò)度焦慮，積極配合醫(yī)生的治療和建議，密切觀察孩子的變化，促進(jìn)其健康成長(zhǎng)。
2025-03-04 17:00
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好；顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫的發(fā)病原因主要是先天性因素外傷性因素較少見顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫以癲癇為首發(fā)癥狀較多但藥物治療效果不佳其癥狀還可表現(xiàn)為間歇性頭痛、嘔吐、頭暈、注意力不集中、頭圍增大、智力低下顱骨局部隆起等然而大多數(shù)病例可以沒有癥狀和陽(yáng)性體征往往是在ＣＴ檢查后偶爾發(fā)現(xiàn)兒童顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫有明顯癥狀的應(yīng)采取積極的手術(shù)治療手術(shù)方法很多多數(shù)醫(yī)生主張顯微手術(shù)切除囊腫即在顯微鏡下將囊腫壁及病灶組織全部切除充分開放腦池和蛛網(wǎng)膜下腔建立其溝通防止囊腫復(fù)發(fā)對(duì)有癲癇癥狀的可在腦皮層電極的引導(dǎo)下行病灶組織切除或多處軟膜下橫纖維切斷術(shù)這種手術(shù)的應(yīng)用對(duì)防止復(fù)發(fā)、減輕和消除術(shù)后癲癇促進(jìn)受壓腦組織的發(fā)育是有幫助的對(duì)于巨細(xì)胞病毒的感染要注意抗病毒治療對(duì)于小兒的這些癥狀要注意還是做對(duì)癥治療
2016-01-06 00:32
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什么是巨細(xì)胞病毒感染? 巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus，CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae)，人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus，HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5，HHV5)，屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣，人一經(jīng)感染，除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外，太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)，一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性，其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體，因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»
