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IGA 腎病綜合征控制不佳伴腎囊腫如何應(yīng)對(duì)？

2025-03-04 11:59 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者五年前查體有尿蛋白，一年后確定是IGA腎病綜合癥，看過(guò)很多醫(yī)院，現(xiàn)在一直吃著南京軍區(qū)總醫(yī)院的藥，病情一直控制不好，現(xiàn)在是肌酐165，尿素氮是30，尿酸是580，最近做B超腎上有多個(gè)囊腫，大的3cm，

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

梁馨苓主任醫(yī)師

廣東省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

IGA 腎病綜合征是一種常見(jiàn)的腎小球疾病，控制不佳可能與多種因素有關(guān)，如治療方案、生活習(xí)慣、病情進(jìn)展、合并疾病、藥物反應(yīng)等。 1. 治療方案：可能需要重新評(píng)估當(dāng)前用藥，考慮聯(lián)合使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等，以增強(qiáng)療效。 2. 生活習(xí)慣：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累、感染和劇烈運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒。 3. 病情進(jìn)展：隨著病程延長(zhǎng)，腎臟損傷可能加重，需定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。 4. 合并疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等，要積極控制這些基礎(chǔ)病，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 5. 藥物反應(yīng)：部分患者可能對(duì)當(dāng)前藥物不敏感或出現(xiàn)不良反應(yīng)，需調(diào)整用藥。總之，對(duì)于 IGA 腎病綜合征控制不佳且伴有腎囊腫的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式，以延緩病情進(jìn)展。
2025-03-04 15:44

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

你的腎功能不太好，應(yīng)該治療了，我們用干細(xì)胞治療，效果還是不錯(cuò)的。當(dāng)囊腫直徑超過(guò)4cm，可以進(jìn)行穿刺治療。如果不長(zhǎng)大，則不需要治療，每年檢查一次，觀察其大小變化即可。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-06 02:11

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回答1
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

腎病綜合征不是一獨(dú)立性疾病，而是腎小球疾病中的一組癥候群。腎病綜合征典型表現(xiàn)為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥。復(fù)方氨基酸為機(jī)體提供營(yíng)養(yǎng)支持，緩解低血糖癥，增強(qiáng)免疫力.增強(qiáng)免疫力可以縮短腎病綜合征治療療程.醫(yī)生詢(xún)問(wèn)：
2016-01-05 15:20

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什么是腎病綜合征? 　　腎病綜合征(ncphrotic syndrome.NS)是指臨床上具有大量蛋白尿(>3.5g/24h)，血漿白蛋白低于3g/dl，伴或不伴有水腫及高脂血癥的一組癥狀。特征性的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度的水腫?？砂l(fā)生在各個(gè)年齡。在兒童，最常于18個(gè)月～4歲之間，男孩較女孩易受感染。在老年人，性別無(wú)差異。查看全文»

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