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回答4
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羅唯師 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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腦血管痙攣是一種腦血管疾病,指腦動脈在一段時間內(nèi)的異常收縮狀態(tài)?;颊叱3霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀。其發(fā)病與多種因素有關(guān),如蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦損傷、血管內(nèi)介入治療、高血壓等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。部分患者可治愈,但也可能遺留后遺癥。 1.發(fā)病原因:蛛網(wǎng)膜下腔出血后,血液刺激腦血管可引起痙攣;顱腦損傷會影響血管功能;血管內(nèi)介入操作可能損傷血管壁;長期高血壓導(dǎo)致血管彈性下降。 2.癥狀表現(xiàn):頭痛劇烈,多為持續(xù)性;頭暈,甚至視物模糊;惡心、嘔吐;肢體麻木無力。 3.診斷方法:經(jīng)顱多普勒超聲可檢測血流速度;腦血管造影能直觀顯示血管形態(tài)。 4.治療方式:藥物治療常用尼莫地平、法舒地爾、維拉帕米等,緩解血管痙攣;嚴(yán)重者可行血管成形術(shù)等手術(shù)治療。 5.注意事項:保持良好心態(tài),避免緊張焦慮;保證充足睡眠;低鹽低脂飲食;戒煙戒酒;適度運(yùn)動。 腦血管痙攣需要及時診斷和治療,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,注意日常護(hù)理,以提高康復(fù)的機(jī)會,減少后遺癥的發(fā)生。
2025-03-05 05:37
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血管痙攣是癥狀,病是頭痛,頭暈。治療只要對癥很快有效。你20歲估計沒這問題,不要被有些醫(yī)生嚇著了。
2016-01-05 23:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流.當(dāng)渦流加速時,刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作,旋渦減速時癥狀消失.但一些學(xué)者認(rèn)為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性,不易發(fā)生痙攣.不過多數(shù)學(xué)者認(rèn)為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動脈與腦底動脈環(huán),腦血管造影可見大動脈痙攣;蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣;腦部手術(shù)時對腦的大動脈進(jìn)行操作時,可見動脈的管徑顯著變細(xì).因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣,和導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作.需與以下疾病相鑒別:一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)與TIA有相似性,如癲癇感覺性發(fā)作或運(yùn)動性發(fā)作易與TIA混淆.無張力性癲癇發(fā)作與猝倒發(fā)作相似.較可的是進(jìn)行24小時腦電Holter監(jiān)測,如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇,如無異常則考慮為TIA的可能.CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有局灶性非梗死性病灶,也可考慮為癲癇.2、美尼爾病眩暈發(fā)作持續(xù)時間較長(可達(dá)2-3天),伴有耳鳴,多次發(fā)作后聽力減退,且無其他神經(jīng)系統(tǒng)定位體征.3、暈厥病前多有眼發(fā)黑、頭昏和站立不穩(wěn),伴有面色蒼白、出冷汗、脈細(xì)和血壓下降,和一過性意識障礙但倒地后很快恢復(fù),且無神經(jīng)定位體征.多于直立位發(fā)生.4、偏頭痛多起病于青春期,常有家族史,發(fā)作以偏側(cè)頭痛、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀為主,較少出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能喪失,發(fā)作時間也較長.無論何種因素所致TIA都應(yīng)看作是發(fā)生完全性卒中的重要危險因素,尤其是短時間內(nèi)反復(fù)多次發(fā)作者.本病可自行緩解,治療著重于預(yù)防復(fù)發(fā).
2016-01-05 14:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦血管痙攣發(fā)生后,臨床上常出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高(頭痛,嘔吐,眼底水腫出現(xiàn)或加重),意識障礙加重.病人由清醒轉(zhuǎn)為嗜睡或昏迷;或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內(nèi)恢復(fù))→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣).這種動態(tài)的意識變化是腦血管痙攣的突出特點.同時還常有不同程度的局灶性體征出現(xiàn)或加重,如偏癱,偏身感覺障礙,失語等.病人持續(xù)發(fā)熱,周圍血象白細(xì)胞持續(xù)增高.而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實再出血)和顱內(nèi)血腫等解釋,并用血管造影發(fā)現(xiàn)血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣.祝你健康!查找原因和進(jìn)行積極治療,尤應(yīng)加強(qiáng)對動脈粥樣硬化等的防治.
2016-01-05 12:33
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