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24 歲女性無乳房疼痛等癥狀，但想進(jìn)行乳房檢查以求安心。一般需要做乳房體格檢查、乳腺超聲檢查、乳腺 X 線檢查、乳腺磁共振成像（MRI）檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等。 1. 乳房體格檢查：醫(yī)生通過視診和觸診，觀察乳房外觀、大小、形態(tài)、皮膚有無異常，觸摸有無腫塊等。 2. 乳腺超聲檢查：能清晰顯示乳腺各層結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫塊，并判斷其性質(zhì)。 3. 乳腺 X 線檢查：有助于發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的鈣化灶和腫塊，對早期乳腺癌的診斷有重要意義。 4. 乳腺磁共振成像（MRI）檢查：對于乳腺疾病的診斷具有較高的敏感性和特異性。 5. 腫瘤標(biāo)志物檢查：如癌胚抗原（CEA）、糖類抗原 15-3（CA15-3）等，輔助判斷是否存在腫瘤。 總之，以上檢查項(xiàng)目可以幫助早期發(fā)現(xiàn)乳房疾病。但具體選擇哪些檢查，應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況和醫(yī)生建議決定。

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您好,在非妊娠期和非哺乳期,擠捏乳頭時(shí)有液體流出稱為乳頭溢液.乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀之一,據(jù)統(tǒng)計(jì),以乳頭溢液為首要癥狀就診者占乳腺疾病的3%～14%,發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛.如果出現(xiàn)的乳頭溢液是單乳頭溢液者,多數(shù)跟以下幾種乳房疾病有關(guān)：　　1.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥：患有此病的部分病人,早期首發(fā)癥狀為乳頭溢液.溢液的顏色多為棕色,少數(shù)為血性;溢液化驗(yàn)檢查可見有大量漿細(xì)胞,淋巴細(xì)胞而無瘤細(xì)胞.此病好發(fā)于40歲以上非哺乳期或絕經(jīng)期婦女.發(fā)生溢液的乳暈區(qū)有與皮膚黏連的腫塊,直徑常小于3厘米,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)可腫大,質(zhì)軟,有觸痛.若并發(fā)感染時(shí),腫塊局部有紅,腫,熱,痛的炎癥表現(xiàn).　　2.乳管內(nèi)乳頭狀瘤：此病以40歲～50歲者多見,75%的瘤體發(fā)生在鄰近乳頭的部位,瘤體很小,帶蒂而有絨毛,且有很多壁薄的血管,故易出血.化驗(yàn)檢查溢液內(nèi)可找到瘤細(xì)胞.有時(shí)病人仔細(xì)觸捫乳房,可發(fā)現(xiàn)乳暈下有櫻桃大的包塊,質(zhì)軟,光滑,活動(dòng).　　3.乳房囊性增生：以育齡婦女多見.部分病人乳頭溢液為黃綠色,棕色,血性或無色漿液樣,化驗(yàn)檢查溢液內(nèi)無瘤細(xì)胞存在.此病有兩個(gè)特點(diǎn)：一是表現(xiàn)為乳房周期性脹痛,好發(fā)或加重于月經(jīng)前期,輕者多不被病人介意,重者可影響工作及生活.二是乳房腫塊常為多發(fā),可見于一側(cè)或雙側(cè),也可局限于乳房的一部分或分散于整個(gè)乳房.腫塊呈結(jié)節(jié)狀且大小不一,質(zhì)韌不硬,與皮膚無黏連,與周圍組織界限不清,腫塊在月經(jīng)后可有縮小.　　4.乳腺癌：部分乳腺癌病人有鮮紅或暗紅色的乳頭溢液,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生清水性溢液,無色透明,偶有黏性,溢出后不留痕跡,化驗(yàn)檢查溢液內(nèi)可找到癌細(xì)胞.45歲～49歲,60歲～64歲為此病的兩個(gè)發(fā)病高峰.其起病緩慢,病人在無意中可發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,多位于內(nèi)上限或外上限,無痛,漸大.晚期病變部位出現(xiàn)橘皮樣皮膚改變及衛(wèi)星結(jié)節(jié).腋窩淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬,隨病程進(jìn)展彼此融合成團(tuán).　　注意事項(xiàng)：　　一,溢液是真性還是假性.真性溢液是指液體從乳腺導(dǎo)管內(nèi)流出.假性溢液常見于乳頭凹陷者,由于乳頭表皮脫落細(xì)胞積存于凹陷處,引起少量形似液性豆渣樣的滲出,時(shí)常有臭味.一旦拉出凹陷乳頭,保持局部清潔,“溢液”即會(huì)消失.　　二,溢液是雙側(cè)還是單側(cè).雙側(cè)性溢液則是生理性的,如停止哺乳一年內(nèi),多數(shù)婦女仍會(huì)有少量乳汁分泌.妊娠中晚期,一些孕婦的雙乳可擠出少許清淡色的初乳.少數(shù)婦女在強(qiáng)烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房脹大,乳頭勃起,也會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的溢乳.婦女進(jìn)入更年期,由于內(nèi)分泌紊亂會(huì)使部分婦女分泌少量乳汁.以上都屬生理情況,不是病態(tài).但雙側(cè)乳頭溢液也可以是病理的,如一種叫閉經(jīng)—溢乳綜合征的病,是由于垂體微腺瘤引起,除溢乳外還伴有閉經(jīng),頭痛,視野變窄,血中催乳素升高等.腦部CT檢查可確診.另一種雙乳頭溢液見于少許乳腺增生的病人.　　三,溢液是單孔還是多孔.乳頭有15～20個(gè)乳管的開口.出現(xiàn)溢液時(shí)要觀察液體從哪一個(gè)或幾個(gè)開口溢出.單孔溢液多為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤.多孔溢液可能是生理性的,藥物性的,全身良性疾病或乳腺增生癥.　　四,溢液是自行外溢還是擠壓后溢出的.前者多為病理性的,乳癌病人約有13％有自發(fā)性溢液史.良性或生理性溢液以擠壓后溢液多見.　　五,溢液的性狀.乳房不同的疾病,其溢液時(shí)的性狀也不一致.如：（1）乳汁樣.多為生理性,如斷奶后或流產(chǎn)后的近期,不是癌癥的表現(xiàn).　?。?）膿性溢液,多為導(dǎo)管擴(kuò)張癥,漿細(xì)胞性乳腺炎.　?。?）淡黃色溢液是最常見的一種溢液,幾乎見于各種乳腺疾病,以乳腺增生癥為多見.也有一部分為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌.因此,這是需要提高警惕的.　?。?）血性溢液,可為鮮紅色,咖啡色,淡黃色,褐色等不同的顏色.此種溢液是危險(xiǎn)的信號,應(yīng)高度警惕,其中50％～75％為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,15％的乳腺癌.如血性溢液發(fā)生于絕經(jīng)后,則75％是乳癌.　　（5）清水性溢液,無色透明,偶有黏性,溢出后不留痕跡.這種溢液可能是乳腺癌的信號,應(yīng)進(jìn)一步檢查.　　總之,乳頭溢液是一個(gè)重要的乳房癥狀,其中10%～15%可能是乳癌.出現(xiàn)癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診,做溢液涂片細(xì)胞學(xué)檢查.近紅外線乳腺掃描對乳暈區(qū)導(dǎo)管病變的陽性診斷率可達(dá)80%～95%.B超檢查,鉬靶照片也有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確率.選擇性病變導(dǎo)管造影檢查是乳頭溢液常用的一種檢查方法,對有乳頭溢液的良惡性的鑒別診斷具有較大的價(jià)值,它還能為醫(yī)師提供手術(shù)切除范圍準(zhǔn)確定位.希望以上這些這些對你能夠有幫助,根據(jù)您的情況及癥狀,建議你自己注意觀察,必要時(shí)就要到醫(yī)院做一個(gè)對癥檢查和治療,應(yīng)該沒有很大問題,最后祝福您一切順利,心情愉快,快樂的心情也是保證您順利的一種良藥,祝福您一切順心!祝福您!

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