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小孩 30 多天黃疸未退，膽紅素值高，如何處理？

2025-03-04 10:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：黃疸

問(wèn)題：

天問(wèn)題描述:小孩出黃疸至今未退,臉角與嘴唇尖有點(diǎn)發(fā)黃,血紅膽素總值134,直接膽紅素26.1,醫(yī)生給開(kāi)了中藥,吃了一天肚子脹,有的醫(yī)生讓照藍(lán)光,有的說(shuō)服藥就可以,還有醫(yī)生說(shuō)才30多天,而且不嚴(yán)重,沒(méi)什么大事.請(qǐng)專(zhuān)家給予正確的解答!

回答5
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陳曉星主任醫(yī)師

江蘇省人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

小孩 30 多天黃疸未退，膽紅素值偏高，可能是生理性黃疸未消退，也可能是病理性因素，如感染、母乳性黃疸、膽道閉鎖、溶血性疾病等。治療方法包括藥物治療、藍(lán)光照射、暫停母乳觀察等。 1. 生理性黃疸未消退：部分小孩黃疸消退時(shí)間較晚，可繼續(xù)觀察，適當(dāng)曬太陽(yáng)，加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)膽紅素排出。 2. 感染：如敗血癥等，需使用抗生素治療，如頭孢克洛、阿莫西林等，同時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素變化。 3. 母乳性黃疸：可暫停母乳 3 - 5 天觀察，若膽紅素明顯下降，恢復(fù)母乳后黃疸可能再次升高，但一般不嚴(yán)重。 4. 膽道閉鎖：較為嚴(yán)重，可能需要手術(shù)治療。 5. 溶血性疾病：如 ABO 溶血，可能需要使用免疫球蛋白、白蛋白等治療。總之，對(duì)于小孩 30 多天黃疸未退的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，密切監(jiān)測(cè)膽紅素值，根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院兒科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2025-03-04 23:14

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回答4
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孔書(shū)雪醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

如果是母乳黃疸,可以暫停3天母乳,黃疸就退,可以繼續(xù)吃奶.134是安全的,只要不繼續(xù)增加,可以不照藍(lán)光,用維生素C口服,多喂水,觀察黃疸的發(fā)展,如果到170以上可以用藍(lán)光治療
2016-01-05 16:26

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回答3
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許宗彥主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

是病理性黃疸，還有可能是母、子血型不合引起的溶血性黃疸?？梢赃M(jìn)行藍(lán)光治療配合中藥療法治療，)注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
2016-01-05 10:13

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

黃疸,像你小孩有可能是生理性和母乳性黃疸連著出,所以你停母乳是正確的,但時(shí)間呢,應(yīng)該長(zhǎng)點(diǎn),一周來(lái)說(shuō)比較有參考性,然后考察一下前后的黃疸值,有降低的話就不用擔(dān)心,基本可以認(rèn)為是母乳性黃疸,如果不降,期間有吃退黃藥（小孩出黃疸要記得讓他多吃多拉,這樣降黃就快些）,沒(méi)問(wèn)題,照照藍(lán)光,效果特明顯.照顧小孩,最重要的是不要給自己加壓力,不要有個(gè)什么事就緊張的不行,其實(shí)在小孩的成長(zhǎng)過(guò)程中,生病之類(lèi)的是在所難免的,分清輕重,若自己沒(méi)有把握,就去好的醫(yī)院,另外祝你家小孩早點(diǎn)康復(fù).
2016-01-05 07:50

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

如果吃奶好,沒(méi)有嘔吐,一般情況好,多喝葡萄糖水退黃,注意避免感冒
2016-01-05 07:21

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