二尖瓣脫垂致左心房增大，手術相關疑問多
偶爾胸悶且后背累所以去心血管?？谱鰴z查檢查結果二尖瓣脫垂左心房標準50現(xiàn)在已經(jīng)60建議手術曾經(jīng)治療情況和效果：目前現(xiàn)57歲精神狀態(tài)很好且是偶爾胸悶1.想問下現(xiàn)在的檢查結果是已經(jīng)很嚴重嗎？非做手術的地步？這個應該是比較大的手術吧？擔心手術后可能身體狀況不如現(xiàn)在聽說手術過程中要把心臟停止取出來做手術？聽起來就害怕2.馬上夏天了也很擔心術后感染不嚴重所以不重視？就是一直看檢查的化驗結果說是心功能不好還需要調(diào)養(yǎng)但一直沒來見病人說是一直手術中3.手術換瓣膜后會不會產(chǎn)生與身體排斥反應4現(xiàn)在母親還在醫(yī)院等候檢查前天造影沒問題但一直沒見到外科大夫不知是因為我們病情非常感謝（）
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回答3
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馮沖 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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二尖瓣脫垂導致左心房增大，患者及家屬對病情嚴重程度、手術必要性、術后感染、排斥反應及醫(yī)生未及時見面等存在諸多疑問。 1. 病情嚴重程度：左心房從標準的 50 增大到 60 是較明顯的變化，但還需綜合其他指標評估。偶爾胸悶提示病情未到極嚴重程度，但也不能忽視。 2. 手術必要性：若心功能持續(xù)受影響且癥狀加重，手術可能是必要的。這并非小手術，但現(xiàn)代醫(yī)療技術可降低風險。 3. 術后感染風險：夏天手術感染風險相對稍高，但做好術后護理，如保持傷口清潔、合理使用抗生素等，可有效預防。 4. 排斥反應：換瓣膜后可能有排斥反應，但目前的瓣膜材料和抗排斥治療能減少其發(fā)生。 5. 醫(yī)生未及時見面：可能因醫(yī)生手術繁忙，應耐心等待，醫(yī)院會合理安排溝通時間。 總之，對于二尖瓣脫垂的治療，應綜合多方面因素權衡手術利弊?；颊吆图覍僖c醫(yī)生充分溝通，了解病情，做出明智選擇。
2025-03-04 16:13
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好二尖瓣脫垂本身是比較嚴重的疾病你說的左心大小的改變是一個慢性的過程并不能說明疾病的嚴重程度換瓣手術在和心胸外科的其他手術比算是比較小的手術了是需要心臟停跳建議體外循環(huán)但是不會把心臟取出來做手術瓣膜的選擇可以選機械瓣和生物瓣一般換瓣后是不會產(chǎn)生排斥反映的建議盡快手術因為時間越長手術的風險越大新功能的損害也會越嚴重
2016-01-06 03:50
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回答1
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陳志強 主治醫(yī)師
易縣第三人民醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好您的情況二尖瓣脫垂而且左房大化驗心功能不好；說明您現(xiàn)在心臟代償已經(jīng)失代償了有心功能的減低；二尖瓣脫垂藥物效果不好但您的情況是否用手術治療還要根據(jù)您的心臟彩超結果來判斷；的確是比較大的手術但是手術技術已經(jīng)很成熟了這個請放心更不用擔心夏天會感染的可能；換瓣如果換的是機械瓣就有可能要吃抗排斥的藥物；但是如果是生物瓣就不用吃抗排斥的藥物了。就如同我剛剛所說患者情況最好早期明確病變程度如果需要手術了就早期手術避免心功能的惡化越晚術后心功能的恢復約不好
2016-01-05 19:27
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