腎盂低級別尿路上皮癌術(shù)后分期及化療療程
上周三做了左腎輸尿管全切手術(shù)和部分膀胱切除手術(shù)現(xiàn)在前天剛退燒今天血象和白細(xì)胞數(shù)量還是不太好已經(jīng)打了6瓶人血白蛋白了今天病理檢查結(jié)果是:腎盂低級別尿路上皮癌侵及腎實質(zhì)膀胱壁組織輸尿管鏡下未見癌組織我們強(qiáng)化CT的結(jié)果是:左腎上組腎盞可見58mm*51mm*30大小腫塊影形態(tài)不規(guī)則明顯均勻強(qiáng)化上極腎實質(zhì)變薄強(qiáng)化延遲上組腎盞未見中極對比劑充盈部分小盞擴(kuò)張積水下組部分腎盞延長變窄左腎中極可見一直徑小于10mm無強(qiáng)化低密度影所示右腎未見明顯異常密度影右側(cè)腎盂腎盞形態(tài)正常雙側(cè)輸尿管輪廓光整未見明顯狹窄及異常擴(kuò)張膀胱充盈可輪廓光整未見明顯異常高低密度影腹動脈直接開口于腹主動脈左腎上極動脈分支減少左腎經(jīng)脈向右下方經(jīng)腹主動脈后方匯入下腔靜脈所示肝臟內(nèi)見一直徑小于10mm無強(qiáng)化低密度影膀胱鏡結(jié)果:左側(cè)輸尿管開口正常未見噴尿右側(cè)輸尿管開口未見膀胱三角區(qū)粘膜毛糙可見數(shù)個濾泡樣新生物全胸正位片:雙下肺紋理增強(qiáng)費(fèi)內(nèi)未見明顯實質(zhì)性病變心影向左增大以為雙膈清晰心電圖心彩超什么的是正常的曾經(jīng)治療情況和效果：正在進(jìn)行治療想得到怎樣的幫助：請問這個樣子結(jié)果一般分期屬于什么期現(xiàn)在切除了左腎輸尿管和部分膀胱之后化療一般情況要幾個療程翱除了化療還有其他方法嗎？（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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邱曉拂 主任醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腎盂低級別尿路上皮癌術(shù)后的分期需要綜合多種因素判斷，化療療程也因人而異。包括腫瘤大小、侵犯深度、有無轉(zhuǎn)移、患者身體狀況和治療反應(yīng)等。 1.腫瘤大?。夯颊咦竽I上組腎盞的腫塊較大，為 58mm*51mm*30mm，這是評估分期和治療方案的重要因素之一。 2.侵犯深度：癌組織侵及腎實質(zhì)，這會影響分期及后續(xù)治療決策。 3.轉(zhuǎn)移情況：目前未提及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但仍需進(jìn)一步檢查監(jiān)測，如淋巴結(jié)、其他臟器等。 4.患者身體狀況：身體狀況良好的患者對化療的耐受性可能較好，影響化療療程。 5.治療反應(yīng)：化療期間對藥物的反應(yīng)也會決定療程的調(diào)整。 總之，腎盂低路上皮癌的治療需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以提高治療效果和生活質(zhì)量。
2025-03-05 05:17
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