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72 歲男性，有高血壓、腎結(jié)石病史，現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶 76、尿素氮 8.7、肌酐 91，需綜合多方面因素判斷腎臟是否有問(wèn)題，包括既往病史、癥狀、檢查結(jié)果、用藥情況、其他器官功能等。 1. 既往病史：高血壓若長(zhǎng)期控制不佳，可能影響腎臟血管，導(dǎo)致腎功能受損。腎結(jié)石可能造成尿路梗阻，引發(fā)腎積水，損害腎功能。 2. 癥狀：患者目前無(wú)癥狀，但一些腎臟疾病早期可能無(wú)明顯癥狀，后期才逐漸出現(xiàn)水腫、蛋白尿等。 3. 檢查結(jié)果：轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟問(wèn)題，但也可能因其他因素影響。尿素氮和肌酐值雖在正常范圍，但需結(jié)合胱抑素 C、尿蛋白定量等其他指標(biāo)綜合判斷。 4. 用藥情況：某些降壓藥可能對(duì)腎功能有一定影響，需了解具體用藥及用藥時(shí)間。 5. 其他器官功能：心功能不全、糖尿病等也可能間接影響腎臟功能。 綜合以上因素，僅依據(jù)目前提供的信息，不能明確腎臟是否有問(wèn)題。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如尿常規(guī)、腎臟超聲、胱抑素 C 檢測(cè)等，以準(zhǔn)確評(píng)估腎臟狀況。

病情分析：您好，肌酐和尿素氮屬于腎功能檢查的項(xiàng)目，您的化驗(yàn)值在正常范圍，不必?fù)?dān)心。不過(guò)轉(zhuǎn)氨酶有些高，轉(zhuǎn)氨酶的正常范圍在0到40，一般肝炎，肝硬化，以及服用高血壓藥，降脂藥等都會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶升高。建議您的情況如果有身體不適及時(shí)到醫(yī)院明確原因以便及時(shí)治療。不要延誤病情。其次，注意補(bǔ)充維生素，會(huì)保護(hù)肝臟。保證休息，不可從事過(guò)于激烈和繁重的運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)，對(duì)病情不利。不可亂服藥，會(huì)引起肝臟的藥物性傷害，加重肝損傷。定期檢查。每隔半個(gè)月或是1個(gè)月要復(fù)查肝功能，及時(shí)掌握病情變化，為醫(yī)生治療提供依據(jù)。腎結(jié)石的情況建議多飲水，勤排尿有利于結(jié)石的排出。