29 歲女性久站久坐小腿水腫,是腎炎嗎?
患者性別:女患者年齡:29詳細(xì)病情及咨詢目的:今年5月份我自北京出差回來,經(jīng)過一次運(yùn)動(dòng)后,無意中發(fā)現(xiàn)自己兩小腿水腫,故到醫(yī)院檢查,兩次尿常規(guī)及腎功均正常,只是腎功中尿素偏低,再查婦科、甲功等均正常,醫(yī)生認(rèn)為是季節(jié)性水腫。到中醫(yī)去看,醫(yī)生有的說是腳氣病,有的說是濕熱下注,吃了多副中藥,均無明顯好轉(zhuǎn)。時(shí)至假期,本想靜養(yǎng),故不再用藥,發(fā)現(xiàn)一旦坐久或站久多走動(dòng),腳腫加重。由于自己年齡已大,很想要小孩,故這幾天又到重慶三軍醫(yī)大附屬醫(yī)院檢查,(在此之前,身體并無任何異樣反應(yīng),但近幾天發(fā)現(xiàn)走久或睡久了之后,腰痛)發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)不正常,檢查結(jié)果如下“潛血—neg、膽紅素—neg、尿膽原+—norm、酮體—neg、蛋白質(zhì)—neg、亞硝酸—neg、葡萄糖—neg、PH值6.0、比重1.025、白細(xì)胞—neg,維C+0.6mmol/L”,醫(yī)生建議再查尿微量白蛋白,其結(jié)果尿微量白蛋白為+,醫(yī)生斷定是腎炎,馬上出具住院手續(xù)。本人不甘心,再到重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院檢查,其中午值班內(nèi)科醫(yī)生認(rèn)為尿常規(guī)是正常的,但要確定是否是腎炎,需住院觀察并做腎穿刺,本人不甘。待到下午時(shí),又到腎??漆t(yī)生處檢查,此次查出尿常規(guī)一切正常,這時(shí)才將三軍醫(yī)大事件告知醫(yī)生,醫(yī)生為了排察,叫觀察24小時(shí)蛋白定量,現(xiàn)我正在家休息接尿以備檢查,我十分擔(dān)心,故想請(qǐng)醫(yī)生看一看,我這個(gè)是不是腎炎,謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:從今年5月至今目前一般情況:本人血壓、脈搏、精神、體力、食欲、睡眠均正常,只是近幾天晚上起夜次數(shù)增加至二到三次,有時(shí)又不起夜.病史:母親年輕時(shí)曾患腎炎.
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回答5
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毛永輝 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎臟內(nèi)科
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29 歲女性自 5 月運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)小腿水腫,多次檢查結(jié)果有變化,目前仍未明確是否為腎炎,需綜合多方面因素判斷,包括癥狀、檢查結(jié)果、家族病史、治療反應(yīng)、后續(xù)觀察等。 1. 癥狀:除小腿水腫外,近幾天起夜次數(shù)增加,這些癥狀可能提示腎臟問題,但并非特異性表現(xiàn)。 2. 檢查結(jié)果:尿常規(guī)和尿微量白蛋白的結(jié)果不穩(wěn)定,有時(shí)異常有時(shí)正常,需要多次復(fù)查和綜合其他檢查來明確。 3. 家族病史:母親年輕時(shí)曾患腎炎,有一定遺傳傾向,但不能僅據(jù)此確診。 4. 治療反應(yīng):之前的中藥治療效果不佳,可能需要進(jìn)一步調(diào)整治療方案。 5. 后續(xù)觀察:24 小時(shí)蛋白定量的結(jié)果對(duì)診斷有重要意義,同時(shí)還需關(guān)注水腫變化、血壓等情況。 綜上所述,僅依據(jù)目前的情況不能確診為腎炎,還需等待更多檢查結(jié)果及觀察病情變化。建議患者保持良好心態(tài),積極配合檢查和治療。
2025-03-05 19:34
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肯定是需要去醫(yī)院檢查明確病因最重要,而不是在家盲目的服藥治療的?;颊叩那闆r考慮可能是腎臟疾患引起的,至于是不是腎炎,需要醫(yī)院檢查后才能明確的。患者的情況,建議及時(shí)去醫(yī)院檢查腎臟彩超、尿常規(guī)以及腎功能看看,如果有問題的話,這些檢查基本可以明確診斷了。患者的情況需要明確是否腎病綜合征或者是否腎炎的問題,只有檢查后才能明確,才能針對(duì)病因治療,不建議在家對(duì)癥服藥治療。
2016-01-06 06:39
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好鑒于你的描述綜合分析考慮是有必要做個(gè)尿常規(guī)的建議是有必要作上述的檢查的再進(jìn)行下一步的診斷和論治的
2016-01-06 01:51
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的情況最好看看中醫(yī)大夫的,服用中草藥來調(diào)理一下。建議到具體看看中醫(yī)大夫,中醫(yī)治療要由醫(yī)生辯證進(jìn)行,各人體質(zhì)不同,用藥也會(huì)有加減的。
2016-01-05 20:27
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好,這個(gè)你不要擔(dān)心,不會(huì)得尿毒癥的。CRF病人血液系統(tǒng)異常主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向。大多數(shù)患者一般均有輕、中度貧血,其原因主要由于紅細(xì)胞生成素缺乏,故稱為腎性貧血;如同時(shí)伴有缺鐵、營養(yǎng)不良、出血等因素,可加重貧血程度。晚期CRF病人出現(xiàn)血小板功能異常,有出血傾向,如皮下或粘膜出血點(diǎn)、瘀斑、胃腸道出血、腦出血等建議你聽醫(yī)生的建議,你不要擔(dān)心,做個(gè)檢查把病弄清楚了盡快治療,祝你健康?。?
2016-01-05 11:32
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